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运动神经元损伤的症状

家庭医生在线 2017/3/23 12:03:07 举报/反馈

神经元损伤多发于中老年,快慢不一,可分为进行性脊肌萎缩,进行性延髓麻痹和肌萎缩侧硬化,神经元病与癌症、艾滋病齐名。最后可能在病人有意识的情况下因无力呼吸而死,要想治疗神经元损伤就需要了解其发病原因,那么,什么因素会引起神经元损伤呢?目前治疗运动神经元损伤的方法有哪些呢?

运动神经元损伤的症状

1、运动神经元病主要是肌萎缩侧索硬化症,还有就是进行性脊肌萎缩、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化共四个类型。很多患者早期为后三种类型之一,但最后也会发展成肌萎缩侧索硬化症。患者的肌肉、肢体逐渐萎缩,肢体、躯干的运动包括吞咽、咀嚼、呼吸逐渐发生障碍,人渐渐地不会动了,形体很瘦,但生命还维持着,像一个冻僵的人,因此被形象地称为渐冻人。

2、由于病因不明确,目前没有治疗该病的特效药物和方法。该病的病情不易控制,患者在发病后如果不治疗一般生存3~5年,病情发展快者仅能存活半年到两年。运动神经元病发病隐匿,患者不知不觉,最常见的是手部小肌肉萎缩,做手部小动作如写字、开锁、刷牙、系纽扣等没有力气、比较困难。患者的手掌平坦不像正常人肌肉饱满,手背肌肉萎缩会逐渐发展成“鹰爪手”,病情逐渐向肩部发展。但有5%~8%的患者,发病从肩部开始,出现两肩肌肉萎缩、低垂无力,手臂抬不起,梳头困难。

3、多数患者发病之初,症状仅见于单侧手部,或同侧上、下肢,或后组颅神经支配的肌肉。但少数患者发病时,症状会表现在身体其他部位的任何一块或一组肌肉。例如,病及呼吸肌时,患者稍事活动即出现气急,可能会被误诊为心脏疾病或肺气肿,特别是老年患者;如果病及下肢,患者会出现两下肢僵直无力,伴肌肉挛缩;而极少数患者仅表现为缓慢进展的僵直性轻偏瘫。

4、绝大多数患者早期即出现持久的腱反射亢进,包括下颚反射在内。随着疾病进展,患者的无力症状会扩展到躯干及颈部,不但全身无法活动,就连抬头、竖颈、呼吸、说话、吞咽等都困难。此时,患者“病废”在床上,最后常因呼吸麻痹或并发肺部感染而死亡。 进行性延髓麻痹又称球麻痹,通常发生在肌萎缩侧索硬化症的晚期,有时也成为疾病的首发症状。最初,患者由于舌肌与口唇肌肉无力而发音含糊,或因软腭瘫痪出现鼻音;继之,喉部肌肉无力,语音更加含糊不清,声音微弱;晚期,患者发生吞咽困难、呛咳,是由于舌肌与口腔底部肌肉无力,饮水都会从鼻孔返流,还常伴有舌肌萎缩、纤颤。此外,患者由于翼状肌无力发生张口困难,嚼肌无力使口常开垂、流涎、咀嚼困难,因此晚期患者说话、进食极困难。但患者的眼球运动一般不受影响,瞳孔反射正常;括约肌障碍者少见,即便有也出现得较晚。

5、患者一般无感觉障碍,但可能有麻木、发凉、疼痛等感觉异常症状;患者的神志始终清醒,仅少数人出现精神症状、痴呆等。 神经元损伤说法多,该病的发病机制目前有多种说法。多数人认为,兴奋性氨基酸对神经有毒性,把运动神经元损伤了。另外,由于研究发现5%~10%的运动神经元病患者有家族史,其中一部分患者的过氧化物歧化酶基因发生突变,无法产生足够的酶分解过氧化自由基,因此有些人认为,该病是过氧化自由基损伤运动神经元所致。还有一些人认为,是重金属元素损伤了运动神经元。

运动神经元损伤危害大 积极治疗是关键

1、健康指导:

运动神经元损伤是一种慢性、进行性疾病因此要提倡患者及家属的自我保健。遵医嘱按时服药,不能随意停止或改变服药时间。注意保暖和休息,预防感冒,家中备好简易急救器械,如家用呼吸机、吸痰器等,以备应急使用。保持与医务人员的通讯联系,遇到紧急情况时有科学的指导,避免和减少不良后果的发生。

2、按摩疗法:

按摩对于改善运动神经元损伤患者局部肌肉功能、防止关节挛缩有很大作用,应每日坚持进行。

3、功能锻炼:

运动神经元损伤患者都有不同部位不同程度的肌力减退或完全丧失,加强功能锻炼延缓肌肉萎缩、关节僵硬也非常重要。每2h翻身按摩肢体,活动关节,鼓励患者主动握拳,作深而慢有效呼吸运动,锻炼呼吸肌,保证和维持肌肉正常功能,瘫痪患者将肢体摆放为功能位。

4、吞咽困难的康复训练:

运动神经元损伤患者吞咽困难,由脑干运动神经核变性引起咽喉部运动肌麻痹,称为真性球麻痹,亦可因锥体束损害引起的假性球麻痹引起,早期可调节食物的稠度、更换头部姿势满足营养需要,但需防制吸入性肺炎。晚期需要插胃管鼻饲,维持足够的营养。

5、精神调摄:

运动神经元损伤的特点是损伤程长且损伤情容易复发,感冒或劳累后加重。所以运动神经元损伤患者在治疗中首先要有战胜疾损伤的信心,积极配合医生治疗,定期复查,防患于未然。平日保持乐观的生活态度,思想静闲而少贪欲。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:运动神经元损伤是如何引起的?

引起运动神经元损伤的原因,由于运动神经元损伤的病情复杂,其病因目前还不明确,专家猜测与以下因素有关:
1、金属元素:研究者们认为,与某些金属元素缺乏和某些金属中毒有关。
2、病毒感染与免疫:有的认为是一种中毒性疾病,也有的学者认为可能损伤脊髓,引起运动神经元疾病,在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成,免疫球蛋白升高,抗神经节苷脂抗体阳性。
3、遗传因素:有的学者统计5%-10%的病例有家族遗传倾向,所以认为有遗传因素。

Q:神经元损伤是不是就是运动神经元病?

运动神经元损伤是多发生在30—39岁之间的男性朋友身上,它是一种病情进展很缓慢的疾病。导致出现运动神经元病的病因至今也尚未明确。但它的症状最早见于手部,主要表现为手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。如果使病情严重,就会使小腿部肌肉萎缩,无力,甚至会出现行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。除此之外,大家都把运动神经元病称之为“渐冻人“,因为这种病先是肌肉萎缩,如果没有采取合理的正确的运动神经元病治疗方法就会导致病人在有意识的情况下因无力呼吸而结束生命,可见运动神经元病的严重性。所以对运动神经元要早治疗是关键。

Q:运动神经元损伤是怎么样的?

运动神经元损伤是属神经内科的一类疾病,对我们的伤害主要是侵犯上、下两极运动神经元损伤。它是一种慢性疾病,其类型较多,主要包括肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化等。因运动神经元损伤的病情复杂,其病因目前还不明确,专家猜测与以下因素有关:金属元素、病毒感染与免疫、遗传因素等。

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