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气胸如何做好治疗与护理

家庭医生在线 2017/3/9 15:12:20

目前控制质量的下降让很多呼吸道疾病高发,很多人面对呼吸道疾病的时候都没有重视所以气胸的发病越来越多了,当人们患上气胸以后往往想要了解治疗的方法,目前治疗气胸多采用排气疗法进行治疗,除了排气疗法以外患者还可以采用手术等方法进行治疗。

得了气胸怎么治?

一、排气疗法,据症状、体征、X线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气,采用何种方法适宜。

1、闭合性气胸患者的治疗,闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2-3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化。气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不超过1L,直至肺大部分复张,余下积气任其自行吸收。

2、高压性气胸患者的治疗,病情急重,危及生命,必须尽快排气。可用气胸箱一面测压,一面进行排气。紧急时将消毒针头从患侧肋间隙插入胸膜腔,使高度正压胸内积气得以由此自行排出,缓解症状。紧急时,还可用大注射器接连三路开关抽气,或者经胸壁插针,尾端用胶管连接水封瓶引流,使高压气体得以单向排出。亦可用一粗注射针,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂缝,插入气胸腔作临时简易排气,高压气体从小裂缝排出,待胸腔内压减至负压时,套囊即行塌陷,小裂缝关闭,外间空气不能进入胸膜腔。

二、手术治疗,剖胸或胸腔镜术间结合其它操作是预防自发性气胸复发的主要手段。如剖胸术间进行胸膜机械性磨擦或胸膜剥离术后的气胸复发率可分别降低至2~5%和1%。二种操作的目的都是为了消除大疱促使裂口愈合。适应征包括:持续漏气;复发性气胸;自发性二侧气胸;首次发生气胸,但从事高危职业的患者,如潜水员或飞行员。

三、气胸的其他治疗,自发性气胸病人肺脏萎缩,影响气体交换,形成右到左分流,血氧饱和度下降,肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少,右向左分流得以纠正,氧饱和度很快得以恢复,由于气胸的存在,出现限制性通气功能障碍,肺活量以及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。

气胸的发生容易给患者的身体引发很多不适的症状,气胸的患者在及时的进行治疗的同时,在饮食方面也要多加的注意。

气胸患者主要吃什么食物好?

1、桃仁红花羹

桃仁15克,红花10克,藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升,再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。

2、鲜橙汁

鲜橙去皮榨汁半碗,冲入米酒,每次2~3匙饮用,每日2次。适用于肝郁气滞者。

3、苡米粥

生苡米与白米以1:3比例,先将苡米煮烂,后加入白米煮粥。适用于痰热壅肺者。

4、五汁饮

鲜芦根、雪梨(去皮),荸荠(去皮)、鲜藕各500克,鲜麦冬100克,榨汁混合,冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。

气胸的护理保健非常重要,注意患者的呼吸是否出现了困难和发绀及其休克的现象。

需要注意患者是否有胸痛和疼痛的部位性质等;还需了解是否有开放性伤口或者是有没有出现偏移的现象,还需要严密的观察患者的生命体征,注意观察患者神志及其瞳孔是否有出现了,要注意患者的胸部和腹部的体征,认真观察患者的肢体活动的情况。还应该仔细的观察患者的呼吸频率及其幅度和缺氧的情况。

如果患者出现呼吸急促和困难的情况就需要及时的给予吸氧,若是血压比较平稳的患者,那么就应该要采取半卧位的姿势,这种方式有利于呼吸咳嗽排痰及其帮助患者胸腔引流。还可以极好的预防便秘的发生,在饮食方面应该要多加注意,患者在平日可以多吃富含维生素和高纤维的食物。特别是一些患者在进行胸腔闭式引流的时候一定要充分的准备好所需的物品,同时还应该配合医师来完成项目检查。

注意事项:如果是刚做完气胸手术的,最好是好好养病,不要做剧烈运动,最重要的是不要做憋气的事,例如跑步也不能太喘了,最好小跑,散步,对于气胸的治疗也是有辅助作用的。

(责编:邓莹莹 )

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