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前列腺癌真的会遗传吗?

家庭医生在线 2017/2/19 8:43:39 举报/反馈

前列腺癌是前列腺疾病中的一种,也是男性的专属癌症。这种癌症常常呈现家族聚集性,据研究表明遗传是前列腺癌的病因之一。此外,一些外源性的因素也会诱发前列腺癌的出现。那么,这种疾病如何预防呢?

前列腺癌和遗传有关

如果一个直系亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。2个或2个以上直系亲属患前列腺癌,相对危险性会增至5~11倍。前列腺癌患病人群中一部分亚人群(大约9%)为“真实遗传性前列腺癌”,指的是3个或3个以上亲属患病或至少2个为早期发病(55岁以前)。

流行病学研究发现有前列腺癌阳性家族史的患者比那些无家族史患者的确诊年龄大约早6~7年,除此之外其他方面无差异。穿刺活检发现前列腺癌的概率在世界不同地区大致类似。这与前列腺癌不同地域发生率有显著差别构成鲜明对比,在美国和北欧最高,东南亚最低。然而,流行病学研究发现日裔移民至夏威夷后发病率上升,如果移民至加州则发病率显著上升并接近美国本土发病率。

以上研究显示外源性因素会影响从所谓的潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程。这些因素例如食物摄入、性行为方式、酒精消耗、紫外辐射暴露和职业暴露作为可能的病因确认仍然在讨论中,但高动物脂肪饮食是一个重要的危险因素。番茄含有番茄红素,一种强抗氧化剂,目前被作为一种抑制前列腺癌进展的可能保护剂而进行广泛研究之中。

一项荟萃分析包括11组病例对照和10组队列研究,拟鉴定番茄摄入与前列腺癌发生风险相关性,结果显示大量食用番茄降低前列腺癌发生相对危险度至0.81 (CI 0.71- 0.92)。其他危险因素包括维生素E、硒、木脂素类、异黄酮的低摄入。

前列腺癌主要有以下预防措施

1、普查

目前临床普遍接受的有效方法是用直肠指检加血清PSA浓度测定。

用血清PSA水平检测40~45岁以上男性公民,并每年随访测定一次,这一普查方法经济有效,如PSA超过4.0ng/ml再做直肠指检或超声波检查,如果阳性或可疑再做针刺活检,这一方法能十分有效地查出早期局限性前列腺癌,瑞典的一个人群为基点的普查发现从血清PSA浓度增加高于3ng/ml到临床诊断为前列腺癌的时间跨度为7年,因此对人群做PSA普查可以早期诊断前列腺癌并早期治疗,因为PSA血浓度随年龄的增加而增加,日本Gunma大学医学院的研究发现60~64岁,65~69岁,70~74岁,75~79岁及80岁以上男性的血PSA年龄纠正的正常值高限应分别为3.0,3.5,4.0和7.0ng/ml,这些正常值范围的敏感性,特异性及有效率分别为92.4%,91.2%和84.3%,奥地利的研究45~49岁及50~59岁男性血清PSA浓度正常高限分别为2.5ng/ml和3.5ng/ml,不少研究对于血清PSA 4.0~10ng/ml者可以用游离PSA百分数来增加PSA测定的敏感性,一般来说游离PSA增加见于前列腺良性增生,游离PSA在前列腺癌病人中则减少,因此如果游离PSA>25%的病人很可能(小于10%的概率)没有前列腺癌,如果<10%,病人则很有可能(60%~80%的概率)患有前列腺癌,这个时候做前列腺活检就很有意义。

2、避免危险因素

避免危险因素这方面很难做到,因为明确的危险因素有多种,遗传,年龄等是无法避免的,但是潜在的环境危险因子如高脂饮食,镉,除草剂及其他未能确定的因子则可能避免,现已知大约60%的致前列腺癌的因素来自生存环境,来自瑞典研究表明职业因素与前列腺癌有关,有统计学上显著危险性的职业为农业,相关的工业性制皂和香水及皮革工业,所以农民,制革工人和这些行业的管理工作人员均有显著的发病率增加,此外接触化学药品,除草剂,化肥的人员均增加前列腺癌的危险,据新西兰的报道,食物中含有抗氧化物的鱼油能保护并降低前列腺癌的危险,台湾报道饮水中的镁含量能预防前列腺癌,另外坚持低脂肪饮食,多食富含植物蛋白的大豆类食物,长期饮用中国绿茶,适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量等措施也可以预防前列腺癌的发生。

3、化学预防

根据药物的干涉方式化学预防可分为以下几种主要类别,如肿瘤发生抑制剂,抗肿瘤生长的药物以及肿瘤进展抑制剂等,由于前列腺癌的发生,发展是一个长期的过程,因此我们可以用药对前列腺癌的发生和发展进行化学预防或药物抑制,例如非那甾胺可以抑制睾酮转变成对前列腺作用大的活性物——双氢睾酮,因此其有可能抑制睾酮对前列腺癌细胞的促生长作用,目前这一作用仍在临床研究观察中,有待证实,其他药物如视黄醛等具有促进细胞分化,抗肿瘤进展的作用,也正在临床研究中,有可能成为潜在的化学预防用药。

前列腺的遗传因素,目前为止还没有确切的预防方法,如果家族中有前列腺癌的亲属,应该提前做前列腺癌筛查,定期去医院体检,一旦发生及时治疗。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:前列腺癌会遗传吗?

正常来说,前列腺癌遗传的可能性是很大的,前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

Q:前列腺癌会遗传吗?

正常来说,前列腺癌遗传的可能性是很大的,前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

Q:中医治疗前列腺癌优势

前列腺癌是一种常见的男科疾病。那么对于男性朋友来说,前列腺癌有哪些典型症状呢?前列腺增生与前列腺癌的不同之处?前列腺增生发病进程迟缓,病情发展也慢;但前列腺癌就不一样了,前列腺癌呈现症状后病程开展速度快,并且排尿坚苦加剧,在短期内可以分明看到前列腺癌患者瘦削、乏力、贫血等症状。前列腺癌的症状在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注 意到以下情况:①尿频、尿急; ②尿潴留;③排尿时有辛辣的感觉; ④难以形成尿流 ;⑤血尿; ① 排尿疼痛; ⑦、骨头疼痛。已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:①骨髓压抑症; ②骨瘤转移 ;③副肿瘤综合症;④含钙量高; ⑤疼痛;⑥高尿酸; ⑦胸膜渗漏; ⑧腿部肿胀。诱发前列腺癌变的因素1、年龄因素。年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。2、遗传因素。血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。3、荷尔蒙因素。绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器,而失去男性荷尔蒙的激发,前列腺癌细胞就会萎缩退化。可以这样说,男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。4、饮食因素。如果你日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。5、感染因素。长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。6、 环境因素。环境中的镉污染,也会加大前列腺癌的发生几率。

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