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慢性劳损容易导致腰椎滑脱

家庭医生在线 2017/1/16 0:39:46 举报/反馈

在我们生活中,大家对于腰椎滑脱是否有所了解呢,腰椎滑脱是一个比较严重的疾病哦,那么大家知道腰椎滑脱症状是什么吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

腰椎滑脱是什么原因导致的

一、先天性发育不全

在患者的腰椎再发育的时候会有弓化的情况出现,而且脊椎的两侧还有关节突出的情况出现,还有一种就是发育为下关节突、椎板和棘突的一半,如果是没有愈合的话就会引起腰椎滑脱。

另外也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常而产生滑脱,但这种情况下其峡部并无崩裂。

二、创伤

急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱,这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工。

三、疲劳骨折或慢性劳损

我们人体在站立的时候,我们的腰椎所承受的压力是比较大的,如果长期反复的作用的话就容易导致劳损性骨折的情况出现。

四、退变性因素

由于长时间持续的下腰不稳或应力增加,使相应的小关节磨损,发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变、椎间不稳、前韧带松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍然保持完整,又称为假性滑脱,多见于老年人。

五、病理性骨折

多由于全身或局部肿瘤或炎症病变,累及椎弓、峡部、关节突,使椎体后结构稳定性丧失,发生病理性滑脱。

腰椎滑脱会引发什么疾病?

手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损伤等。手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞,呼吸困难、肺部感染及肺不张,尿路感染,腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情及时发现异常,迅速给予正确处理。

虽然来说,上面的方法是有一定的风险的,但是只要有充足的准备,还是可以将危险性降到最低的情况的。

如果保守治疗无效,手术不失为一种安全有效的方法。

一、腰痛未消失

尤其老年患者,大多合并有骨质疏松和腰肌劳损,治疗好腰椎滑脱毛病后,仅仅解决了导致腰痛的一个毛病,其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在。骨质疏松需要长期药物治疗,腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。

二、术后感染

主要表现为发热,切口红肿、渗液,血常规化验白细胞增高等。预防措施包括保持伤口敷料、床单的清洁、干燥,发现污染时及时更换。同时还要注意保持伤口负压引流通畅,密切观察伤口有无渗血、渗液,引流液的颜色、量及体温、血象、患者体征等变化。换药时严格无菌操作。

三、脑髓液漏

由于脑脊膜与增生压迫神经的组织粘连严重,术中难以分离;或操作不慎损伤硬脊膜而引起。术后严密观察引流液,如发现引流液量多而颜色较淡应考虑脑髓液漏的可能,可去枕平卧,或者俯卧位更好,并把伤口负压引流改普通引流。

观察患者有无头晕、头痛症状,如症状严重予头低脚高位,静脉输入平衡盐溶液,应用抗生素预防感染等。必要时行二次严密缝合,给予局部加压包扎,经这些措施处理后,一般都能愈合。

四、神经根牵拉刺激症状

因术中复位牵拉神经引起,常见表现有下肢酸、胀、麻、痛等。一般术后经地塞米松和甘露醇静滴;给予神经营养药及消炎镇痛药等治疗后,症状都能逐渐减轻或完全消失。

但须警惕术后延迟出现的神经症状及下肢活动障碍,这可能由手术部位术后出血造成血肿压迫神经血管所致,这种情况需要再次手术处理。

五、其他

如下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症指导患者及家属勤翻身,注意皮肤护理,防止褥疮;加强肌肉收缩锻炼以防废用性萎缩;注意咳痰及深呼吸训练预防坠积性肺炎;此外应尽早拔除导尿管,以防尿路感染。

同时加强四肢关节活动、主动收缩四肢肌肉组织和穿弹力袜等预防下肢静脉血栓,这点极为重要。因为下肢静脉血栓会导致肺栓塞,这是脊柱和其它大手术术后发生罕见但极为严重的并发症,一旦发生就可能危及生命,难以抢救过来。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:什么是腰椎滑脱

你好,腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的,上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。

Q:腰椎滑脱的主要原因是什么?

您好,腰椎滑脱的主要原因有:1、先天性发育缺陷。 腰椎有椎体和椎弓骨化中心,且每侧椎弓有两个骨化中心,一个发育为上关节突和椎弓根,一个发育为下关节突。椎板和棘突的一半。当上位椎体的下关节突和下位椎体的上关节突勾连无效时,则称之为先天性峡部崩裂,也就是我们所说的先天性发育缺陷。 2、退行性变和慢性劳损。 随着年龄的增长,椎体发生退行性改变,主要表现为椎间盘退变、韧带和肌肉松弛、椎体稳定性下降。这种情况下,防止滑脱的力减小,上下位椎体容易发生移动和错位。另外,保持站立姿势的人,由于下腰负重大、上位椎体前移明显,反复作用也可能导致腰椎滑脱的发生。 3、应力性损伤。 由外力作用导致的腰部创伤或骨折,会累及椎弓、峡部、上下关节突,同样容易导致腰椎滑脱的发生。

Q:假性腰椎滑脱是什么?

“假性腰椎滑脱”应该叫“退行性腰椎滑脱”,它是指因腰椎退变引起损害节段的上位椎体向前或向后滑动,称之为退行性腰椎滑脱症。退行性腰椎滑脱症是引起中老年人腰腿痛的常见原因之一,由于没有椎弓崩裂,所以也叫假性腰椎滑脱。腰椎划脱可以使用正骨治疗,手法复位,需要卧床休息,最好不要手术。

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