冠心病是一种危险性比较高的疾病，最主要是症状是心绞痛。目前，冠心病的影像诊断方法有冠状动脉造影、心电图、超声、冠状动脉CT等。其中，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。

冠状动脉造影：诊断冠心病的金标准

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。

冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形；评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无；同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上，可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗；评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果；并可以进行长期随访和预后评价。

冠心病的其他影像检查方法

1、心电图

是诊断冠心病最早、最常用和最基本的诊断方法，患者病情变化时可及时观察其情况，并可连续动态观察和进行负荷试验，从而提高其诊断的敏感性。

2、超声和血管内超声

心脏超声可以对心脏形态及左心室功能进行检查，也是常用的检查方法之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，尤其对于造影剂过敏无法做冠状动脉造影的患者，此项检查就显得尤为重要。

3、冠状动脉CT

多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：①不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。

（责编：邓莹莹 ）