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腰椎间盘突出的CT影像表现

家庭医生在线 2016/11/4 8:31:56 举报/反馈

腰间盘突出CT能检查出来吗?椎间盘突出症是一种多发病,要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症,最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI(磁共振片子)。下面和大家简单说下腰椎间盘突出的CT影像表现。

腰间盘突出CT能检查出来吗?

CT是临床上用于腰椎间盘突出的影像检查手段,具有扫描速度快,价格相对较低的优点,对于腰椎间盘突出的诊断具有一定的优势。CT扫描不但能清楚地观察椎体、椎管及附件的横断面外,对不同组织层次有交感的分辨能力,CT能直接显示腰椎间盘突出的部位、形态大小、边缘、密度、钙化、骨化、突出髓核的滑移、碎片及其与周边的关系,还能显示腰椎附件的增生退变,黄韧带肥厚或骨化,椎间盘突出压迫神经、侧隐窝等情况。CT能准确作出椎间盘病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况及主要引起症状部位的诊断。

腰椎间盘突出的CT影像表现

1)直接征象:

①腰椎间盘后缘向椎管内限局性突出的软组织阴影。其密度与相应的腰椎间盘密度一致,形态不一,边缘规则或不规则;

②突出的腰椎间盘可有大小、形态不一或钙化;

③椎管内硬膜外可见游离髓核碎片其密度高于硬膜囊。

2)间接征象:

①硬膜外脂肪间隙移位、变窄或消失;

②硬膜囊及神经根受压移位;

③椎间盘所致骨改变:脱出的髓核周围反应性骨质硬化,其形态不一且不规则,多位于椎管后部表面;

④Schomorl结节,CT较平片显示更加清楚。

腰间盘突出的其他影像检查方法

1、 X线检查。X线平片常提示腰椎生理前凸变小,病变椎间隙变窄或前窄后宽(侧位),腰椎出现侧弯,两侧椎间隙不等宽,病变侧变窄(正侧位)。可以评估椎体不稳(动力位)。

2、 MRI检查。MRI是近年来在医学临床工作中广为使用的一种特殊影像技术,它对软组织病变的灵敏度较高,如果病人由腰椎间盘突出压迫神经根,则在MRI上可以较为明显地显露出来,并且由于MRI可以进行三个方向的摄影,根据其信号的强度,可较好地对椎间盘突出的部位与类型作出诊断。

(责编:邓莹莹 )

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