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一过性失明要警惕是眼中风

家庭医生在线 2016/10/27 8:20:00 举报/反馈

视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞也就是俗称的“眼中风”。患者大多是患有心血管疾病如高血压、糖尿病、动脉硬化的老年人。现有研究表明,“眼中风”越发年轻化了!

眼中风是什么?

供应眼睛营养代谢的血管主要是视网膜中央动脉和视网膜中央静脉,当这些血管发生阻塞后,即发生缺血性眼病。因j此这种眼病的发病机理与脑血管阻塞相同,故称为“眼中风”。

“眼中风”病因可分为两大类:

视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。前者阻塞的原因多是由视动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑,少数是由于心脏病患者瓣膜上的赘生物脱落形成栓子,或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病临床上比较少见,但后果极为严重,在很短的时间内可突然导致全盲,即暴盲。另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞,其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。这种类型的病临床上较为常见,发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫,预后相对较好。“眼中风”多发于中老年人群中,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂症等慢性疾病的中老年患者。

“眼中风”需早些治疗

视网膜动脉阻塞一般包括中央动脉阻塞、分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞。阻塞的部位不同,症状也各异。较常见的中央动脉阻塞往往发病突然,患者的眼睛虽然没有疼痛感,但视力会急剧下降,甚至丧失光感。在发病前可能有一过性的视力丧失并会自行恢复的情况。

视网膜动脉一旦阻塞,会导致相应的视网膜缺血、缺氧而水肿,视细胞迅速死亡,从而引发不同程度的视力损害。因此,患者一旦发病,一定要抓紧时间看急诊,不可掉以轻心,否则延误治疗时间,就会造成不可挽回的损失。

一般来说,中央动脉阻塞发病后1小时内如果得到缓解,患者的视力可以得到恢复,目前主要采用的治疗方式有大量血管扩张剂、抗栓和溶栓药物以保护视细胞、减轻视功能损害,必要时也可用高压氧舱治疗。但如果超过4小时,视力就难以恢复。视网膜中央静脉阻塞也会表现为视力明显下降,但发病速度与视网膜中央动脉阻塞比较为缓慢。分支静脉阻塞和半侧静脉阻塞,同样会表现为不同程度的视力下降。因此,老年人别轻易把视力下降当做正常现象,应该积极就诊。

(责编:邓莹莹 )

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