秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

脊柱畸形严重可致瘫痪

家庭医生在线 2016/10/20 9:39:23 举报/反馈

我们大家都知道,脊柱畸形这种疾病的早期症状表现非常隐匿,如果患者粗心大意的话,那么,很有可能就会忽视掉自身的病情。这也是脊柱侧行容易错过最佳治疗时机的一个重要原因,那么得脊柱畸形的特点都有什么?下面就为大家介绍一下。

脊柱畸形有哪些症状表现?

患者肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势,优势手、下肢不等长,肌肉凸侧组织紧张,凹侧组织薄弱、被牵拉。从脊柱侧弯症状表现来看,这种疾病的危害是很大的,脊柱侧弯如不能及时发现和治疗,则很大一部份病人的病情,将会发展加重,平均每月加重1~2度,特别在生长发育旺盛期,脊柱侧弯发展更快。脊柱侧弯的危害,如任畸形发展,最终可形成严重脊柱侧弯。导致躯干严重畸形。两肩高低不平,背部隆起的“剃刀背”,一侧胸廓塌陷。一侧隆起,骨盆倾斜和陂行。

有时病人自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上病人还可表现有不对称的四面关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年,特别女性患者。

脊柱早期症状比较隐匿,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻者,且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后;

常伴有脊柱的旋转畸形和矢状面上生理弯曲的变化,胸廓、肋骨、骨盆、下肢的长度也会随之变化,严峻的病例,会影响到呼吸功能、心脏变位,甚至发生截瘫。

脊柱畸形有哪些危害?

1、椎骨的改变,这是脊柱畸形的危害之一。椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧凸外,侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧凸,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。

2、肋骨与胸廓的改变,这是脊柱畸形的危害之一。随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧平陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。

3、椎间盘改变,这是脊柱畸形的危害之一。椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。

4、椎管的改变,这是脊柱畸形的危害之一。由于脊柱侧凸,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。

5、椎旁肌改变,这是脊柱畸形的危害之一。脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩,两侧不等,凹侧更为明显。在显微镜下观察,有些肌肉有变性,横纹消失,肌核减少,间隙纤维增生。有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变,在侧凸角度大于50°者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧凸是肌源性的。

6、胸腔内脏改变,这是脊柱畸形的危害之一。主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧凸,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。

脊柱畸形可以根治吗?

1、对于特发性脊柱侧凸,一般分为手术治疗和保守治疗两种方法:特发性脊柱侧凸进行手术的标准存在一定争议,多数学者认为侧弯Cobb角度在45°以上,或者出现肩关节或者骨盆失平衡,可以考虑手术治疗,手术方式可以分为侧前方手术和后路手术进行固定矫形植骨融合。保守治疗可以分为观察和支具治疗,对于可以观察的患者,通常认为具备一定生长能力(即Risser征小于3),同时局部Cobb角度小于25°,或者Risser征为4或5,脊柱已经停止生长,但是局部Cobb角度没有达到手术标准;

2、有些患者患有先天性脊柱侧凸,对于这一类病人来说,分为观察和手术治疗。支具治疗对于这类患者是没有作用的,因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常,诸如肩关节和双髋不对称,背部的畸形,自己没有不适感觉,可以考虑继续观察,时间大约是4-6个月;反之可以考虑手术治疗。

(责编:林宗可 )

展开剩余内容
相关问答
推荐视频

查看更多

帕金森患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应吗? 帕金森患者在使用美多芭后会出现情绪不稳定、焦虑、抑郁吗? 美多芭会影响神经递质的平衡,导致肌肉紧张、僵硬和运动障碍吗? 帕金森长期使用美多芭除了会产生抗药性导致效果逐渐失去作用? 用完妇炎洁银离子凝胶阴道出现大量的白色固体是不是有阴道炎 过敏反应在小脑萎缩共济失调患者中尤为严重,会加重症状? 干咳了三个月以上,从没有痰到有痰。头疼睡不够,脖子酸疼,情绪 氢氯噻嗪会加重美尼尔综合征的病情吗? 在美尼尔综合征晚期,病人的症状变得更加严重? 医生您好,我现在20岁,没发生过性行为,但是之前发生过边缘性 出现好多疹子,下去又有 孕14周,一开始喉咙干渴,喝水也干,隔俩天就开始打喷嚏,塞鼻 牙疼吃了美洛昔康片和人工牛黄甲硝唑胶囊,但是牙疼还是没有得到 手上有伤口,但是手碰到了猫咪的牙齿,不知道有没有碰到伤口,并 行房刚开始时很舒服可十分之后出现磨痛是怎么回事 用完妇炎洁银离子凝胶后,阴道里白色分泌物成块状并且排不出体外 以为在上上个月姨妈期间最爱后在上个月正常姨妈时间来了姨妈但是 十几岁手淫过度,现在严重早泄 。 成年人心脏和婴儿心脏一样小,属于心脏病吗 之前挤了鼻子上的痘痘还是什么然后现在虽然摸起来不痛但是有黑色 显示全部
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多