慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。
在中医学中没有慢性支气管炎的病名，但是根据其临床表现和发病特征，属“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等疾病范畴。慢性支气管炎多分为实证，虚证两大类。其病为久病，久病则必虚，故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚。多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。辨证论治是中医的特色和优势，也是中医治疗疾病的主要方法。那么，慢性支气管炎的实证和虚证各自有哪些症状表现？有哪些辨证分型？我们来了解一下这方面的相关知识。
在临床上，根据患者的具体病情可将慢性支气管炎分为3期：
一、急性发作期
处于这一期的该病患者可表现为原有的咳嗽或气喘症状明显加重，痰量增加，且常伴有发热、恶风寒、咽部不适等症状。
1、风寒犯肺型：
该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽，咳痰，痰白而清稀，或气喘、胸闷，恶寒发热，鼻塞流涕，头痛，身体酸楚，舌苔薄白，脉浮。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风散寒、宣肺化痰的原则。
可选用三拗杏苏汤，其方药组成是：麻黄6克，紫苏10克，荆芥10克，白前10克，桔梗6克，杏仁12克，甘草6克。将上药用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次服下。
2、风热犯肺型：
此类患者可表现为咳嗽，咳痰，痰黄或稠，发热微恶风，头痛，或口干咽痛，胸闷气促，舌苔薄黄或薄白，脉浮数。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风清热、宣肺化痰的原则。
可选用桑菊饮加减，其方药组成是：薄荷10克，桑叶10克，牛蒡子10克，前胡10克，桔梗6克，杏仁12克，芦根15克，甘草6克。煎服法同上。
3、燥热伤肺型：
此类患者可表现为干咳无痰，咳甚则胸痛，或痰少不易咯出，鼻燥咽干，或恶风、身热，舌红少津，苔薄黄，脉数。治疗该型慢性支气管炎应坚持疏风清肺、润燥化痰的原则。
可选用桑杏汤加减，其方药组成是：桑叶10克，薄荷6克，黄芩10克，瓜蒌皮10克，浙贝母10克，杏仁10 克，北沙参15克，甘草6克。煎服法同上。
二、慢性迁延期
处于这一期的该病患者其咳嗽、咯痰、气喘等急性期的症状得到了缓解，但这些症状仍会持续一个月以上的时间。
1、寒饮壅肺型：该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽气喘，痰白清稀、多泡沫，恶寒畏风，身体疼痛沉重，或肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。治疗该型慢性支气管炎应坚持散寒温里、宣肺化痰的原则。
可选用小青龙汤加减，其方药组成是：炙麻黄6克，桂枝6克，紫苏10克，干姜6克，细辛6克，五味子6 克，白芍10克，法半夏10克，炙甘草6克。将上药用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分三次服下。
2、痰湿犯肺型：此类患者可表现为咳嗽多痰，痰白而黏，胸脘满闷，少食腹胀，舌苔白腻，脉弦滑。治疗该型慢性支气管炎应坚持燥湿化痰的原则。
可选用二陈汤加味，其方药组成是：陈皮10克，制厚朴6克，苏子10克，炒莱菔子10克，姜半夏10克，白芥子6克，茯苓12克，甘草3克。煎服法同上。
3、痰热壅肺型：此类患者可表现为咳嗽，咳痰，痰黄稠，口渴咽干，身热面赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗该型慢性支气管炎应坚持清热泻肺的原则。
可选用麻杏甘石汤加味。其方药组成是：麻黄6克，石膏15克，黄芩12克，桑白皮12克，地骨皮10克，杏仁10克，葶苈子10克，甘草6克。煎服法同上。
4、脾肺两虚型：此类患者可表现为咳嗽气短或喘，疲倦自汗，易于感冒，饮食减少，大便稀溏，舌苔薄白，脉细弱。
治疗该型慢性支管炎应坚持补脾益气的原则。
可选用六君子汤加减，其方药组成是：黄芪15克，党参10克，白术10克。山药12克，五味子6克，陈皮10克，茯苓12克，炙甘草6克。煎服法同上。
5、肺肾阳虚型：此类患者主要可表现为长期咳嗽气喘，呼多吸少，动则更甚，痰清稀、色白，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗该型慢性支气管炎应坚持温补肾阳、敛肺纳气的原则。
可选用桂附地黄丸（肾气丸）加减，其方药组成是：肉桂6克，制附片10克，补骨脂10克，山茱萸12克，熟地黄15克，山药15克，茯苓12克，泽泻10克。煎服法同上。
6、肺肾阴虚型：此类患者可表现为咳嗽气喘，痰黏稠，咽干口渴，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗该型慢性支气管炎应坚持滋阴补肾、敛肺纳气的原则。
可选用麦味地黄丸加减，其方药组成是：麦门冬10克，五味子6克，川贝母10克，熟地黄15克，山茱萸12克，山药15克，茯苓10克，丹皮 10克。煎服法同上。
三、缓解期
处于这一期的该病患者经过治疗或自然好转后，可在三个月以上的时间内无症状或仅有较轻的症状。
大多数缓解期的慢性支气管炎患者，无论其有无临床症状，都仍处于体质虚弱的状态，一般可分为偏于阳虚和偏于阴虚两种类型。为了使病情得到彻底的康复，处于这一期的该病患者应根据自己的具体情况进行调补：
1、偏于阳虚型：此类患者可表现为腰膝酸软，肢冷尿频等，可选用如下食疗方或中成药进行调补：
①冬虫夏草鸭：取净鸭1只，冬虫夏草10克，食盐、生姜等调味品各适量。将冬虫夏草放入鸭腹内，并加入食盐、生姜等调味品，然后将鸭肉蒸熟即可食用。
②清炖鲜胎盘：取鲜胎盘1个，猪肉250克，食盐、生姜等调味品各适量。将胎盘和猪肉分别洗净后切碎或绞碎，再加入食盐、生姜等调味品，做成肉丸，煮熟即可食用。③桂附地黄丸：开始可每次服1丸，每天服两次，然后逐渐减量服用。
2、偏于阴虚型：此类患者可表现为潮热盗汗，咽干口渴，眩晕耳鸣等，可选用如下食疗方或中成药进行调补：
①川贝蒸梨：取梨1个，川贝母（研末）6克。先将梨去柄除心，再将川贝母末放入梨腹内，然后将梨蒸熟即可食用。
②银耳百合羹：取银耳10克，百合15克，白糖适量。先将银耳和百合用水泡软，再加水炖至熟烂，调入白糖即可食用。
