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助听器的选购与使用

转载 来源: 寻医问药 2016-7-8 10:12:10

目前助听器已能传送更清楚的声音,让大多数听力受损的人重新找回失去的声音。

助听器的用途

听力损伤患者佩戴助听器将有如下帮助:

听得更清楚。助听器无法让您的听力恢复正常,但可以显着改善听觉效果。

您以前听不到的声音,如鸟叫声、门铃声、风声及水流声等,这些声音在佩戴助听器后都可能被听到。

助听器能帮助改善听力损伤患者的社交能力,改善心理、生理状态。

助听器如何助听

虽然助听器有许多形状和类型,但其基本构造和原理是相同的,即生活环境中的各种声音通过话筒(麦克风)传入助听器。话筒的功能是把语言及生活环境的信号转变为电信号,电信号又经过处理并放大,由音量控制器来调节音量。所有助听器都需要以电池作为能源向整个系统供电,声音经放大后被传到接收器(耳机),耳机像个喇叭,把电信号再转换成声音信号,声音信号又通过助听器耳模内的管道传输到内耳。

助听器的分类及特点

自从1930年诞生第一个可以随身携带的助听器以来,助听器越做越好。它的功效不断提高,尺寸逐渐缩小,制作工艺也日益精美。助听器的分类如下:

一、按其外形分类

按其外形可以分成四类:盒式、眼镜式、耳背式、耳内式。其中眼镜式、耳背式、耳内式助听器又称为耳级助听器,耳级助听器接收声音的方式较其他类型的助听器更接近生理状态。

盒式助听器:也称为体佩式,俗称口袋式。它出现较早,体积较大,外观如同一个微型收音机,佩戴在身前,有一根导线将声音输出信号送至耳机。多采用普通晶体管组件,故价格低廉。其体积较大,不易遗失或损坏,适于手指活动不灵便的人和有严重听障的老年人及儿童使用。此种助听器的噪声较高。另外,由于盒式助听器常与衣物摩擦,摩擦声被助听器放大也成为干扰噪声。

眼镜式助听器:仅是一种由体佩式向耳级助听器发展过程中的过渡期产品,麦克风与接受器可安装在不同的镜腿上,实现信号对传,也有在同一镜腿上的。目前这种助听器已不多见。

耳背式助听器:俗称耳挂式。是曾经使用得最广泛的助听器,外形纤巧,依赖一个弯曲成半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后,外壳可借用皮肤或头发的颜色加以掩饰,放大后的声音经耳钩通过一根塑胶管传入耳模的声孔中。由于其体积比口袋式小,可被头发遮盖,不易被人发觉。

耳内式助听器:又分为耳内型(ITE)、耳道型(ITC)和深耳道型(CIC)。耳内式助听器外形更加精巧,依据每个人的耳甲腔或耳道形状专门定做,使用时直接放在耳甲腔或耳道内,不需要任何电线或软管,十分隐蔽。优点是主机与耳模为一体,体积小重量轻,携带方便。但耳内式助听器的输出功率不是很高,仅适用于轻度、中度、中重度耳聋的患者使用。

二、以特殊功能来分类

气导式助听器:以耳模塞入外耳道,而扩大的声音经由耳模进入耳内者,称为气导式助听器。例如:耳挂型、耳内型。

骨导式助听器:将一般助听器的接收器改为振荡器,直接附着于耳后乳突骨上,将扩大的声音直传进入内耳者,称为骨导式助听器。因为音域较窄,所需能源也较多,故只适用于特殊情形,如耳封闭、小耳症、耳朵常发炎者和传导性听力损失者。眼镜型助听器改做骨导式十分方便。口袋型助听器要改为骨导式时,头上需另带头弯架。

助听器的选购

一、性能方面

声增益大于或相当于听力丧失值的1/2~2/3的助听器比较适合。比如听力丧失在80分贝的患者,应配声增益在40~50分贝的助听器。因此,选购前一定要到正规医院测试听力。

声频范围越宽的助听器越好。正常人耳可听到的声频范围在20~20000赫兹(Hz)。低频部分能提供较多的能量,提高助听器的声输出。而高频部分决定语言的清晰度,使人易听懂、听清楚。助听器的声频范围多在300~4000赫兹为宜。

信号噪声比值越大越好。信噪比值越大,助听器本身产生的噪音越小,放大后的信息传递的质量越好。

谐波失真越小越好。谐波失真小于5%最好,小于10%之内的助听器皆可选配。失真若大于10%,助听器放大后的声音就会发生扭曲,影响听觉效果。

二、功能方面

由于老人的听力受损程度不一样,需要矫正的功能也有差别。有的只需要放大功能,放大外界声波,增强声音强度;有的则需要补偿功能,只是对听力中频率损失的部分进行补偿;有的要求自动增益,外界声音过大时自动抑制,并能对噪声进行过滤。所以要因人而异,对特定功能需求定位后再选购。

三、个人需求

每个人对助听器的外观、价格、音质及操作的难易程度需求各不相同,因此选择时也应根据自己的需求决定。论品牌,市场上比较好的几家有:德国西门子、瑞士峰力、丹麦瑞声达、丹麦奥迪康、丹麦唯听、美国斯达克。这些公司都开发了数字助听器,使产品性能有了大的改进,降噪功能较强,加上功能较为齐全,外观设计比较合理,较受患者的欢迎,但价格大多昂贵。

助听器使用的注意事项

防潮:潮气常常为游泳、洗澡、洗头、洗脸、下雨之类的情况所致。需要引起注意的是清晨或雾天的露水、汗水;数周不使用而电池未取出或使用劣质电池造成漏液;湿度高时空气中的水汽侵入;其他如喷发胶、洗衣服溅水、水蒸气等。

防耳垢:中国人的耳垢一般属于干性。平时讲话、咀嚼、走路时因为震动会将大部分耳垢从耳道内逐步震动掉出。但仍有一部分会残留在耳道内,特别是在戴上定制机后,耳垢使耳道口或受话器口被堵塞,导致无声,甚至损坏受话器。

防振动:助听器像石英表一样怕摔,因助听器中的组件是由非常细小的导线连接的,容易在受冲击后断掉。特别是受话器由于本身的结构关系,内部的发声振动簧片和顶针容易在冲击后移位变形,造成失真和无声。受话器在装入机壳后,虽然抗冲击程度有所提高,但仍要高度重视,防止跌落冲击。定制机由于体积小巧,比较容易在戴上或取下时从手中滑落,所以更要小心。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:如何选购老人助听器?
张博 主治医师 大庆市第六医院

一、要了解自己的听损失的程度,比如轻度、中度、重度,听损失的类型比如传导性、神经性。听损失的原因。如自己不清楚可以到专业验配店找助听器验配师咨询。 二、要到专业验配店,了解助听器的品牌及性能。比如国际上知名的丹麦奥迪康、瑞声达、瑞士峰助听器。这些品牌在助听器的领域知名度和口碑都比较好,售后服务好。 三、助听器验配是个专业性很强的工作。所以建议买助听器时使用者自己一定要到场当地公立三甲医院听,试听助听器,

Q:助听器应避免哪些环境使用?
高香红 住院医师 潍坊市昌乐县第二人民医院

助听器是听力异常患者的福音。听力进行性下降的老年人、聋儿和成年聋哑人群都需要佩戴助听器,以满足日常的社会交际需求。但是助听器毕竟不是治疗仪,并不能帮助恢复听力,助听器本质只是一个“声音放大器”,通过借助高科技技术,将有用的声音信号放大,最大限度地帮助使用者改善聆听状况、提高交流质量。佩戴助听器需要适宜的场合和环境。 首先,不要在过度嘈杂的环境和场合佩戴,再好的助听器也不如人的耳朵,人耳正常听觉的高频上限是20000 Hz,而助听器最多能达到8000 Hz,如果所处环境噪音比较大,佩戴助听器改善听力的效果是很一般的,甚至没什么实际的效果。 其次,不要在潮湿环境中使用,更不能佩戴助听器游泳。因为助听器是电子高科技设备,怕潮湿,怕水,所以在使用过程中一定要关注其使用注意事项,否则不但影响使用效果,而且还可能让昂贵的助听器寿命大打折扣。 再次,佩戴助听器不要进行剧烈体育运动,因为助听器是怕摔的,如果佩戴助听器跑步、打球等,万一掉出来后会影响助听器的使用寿命。 此外,特别提醒一下需要佩戴助听器的人们,助听器是专业的助听设备,需要调试才能配戴。听障者一定要到正规的机构接受全面的听力学检查,由专业人员进行验配。不要自行选购,随意佩戴,以免损伤残余听力。如果助听器质量不合格、验配不合适,可能会造成听力的进一步损伤。

Q:助听器应怎样选才好?
陈泉庆 主治医师 家庭医生在线合作医院

助听器是可以从网上选购的,注意看好店铺的信誉一般就可以,价格会别市场便宜一些,自行购买的话,一般市场上比较常见的牌子是西门子、瑞声达等。可以到商场选购即可。

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