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幼儿头围增大警惕患脑积水

家庭医生在线 2016/7/7 8:25:10 举报/反馈

脑积水疾病是现在众多患儿常有的一种脑部疾病,通常患儿在患病后有明显的头痛、恶心、视力障碍、步态不稳等症状,继而如不进行积极治疗,会给患儿带来智能障碍、尿路障碍等并发症,极大危害着患儿的身心健康。那么,具体对于脑积水疾病有哪些危害呢?

脑积水的症状

⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。

⑵前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。

⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。

⑷“落日目”现象 脑积水的进一步发展,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的“落日目”征。

⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则为阳性,如正常脑组织则为阴性(无亮度)。

得了脑积水有什么危害

脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的 2% ,但其血液占全身血循环的15% ,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20% ,儿童达40% ,脑组织又是一个丰液体器官,水分占80% ,一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水 ,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。

脑积水可由多种原因引起,临床各种无不涉及,常见有颅内炎症,脑血管,脑外伤,各种内源性或外源性神经毒素,缺氧水和电解质紊乱,酸中毒,肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。

①会导致智能障碍。可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。

②会导致行动障碍。常在精神症状出现后逐渐开始,有起步困难,行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高,反射阳性。有时呈现轻偏瘫。

③尿便障碍。尿便频繁、失禁或困难,有时仅在晚期出现。

(责编:邓莹莹 )

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