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早晚腰背痛 查查强直性脊柱炎

家庭医生在线 许赫赫 潘玮璐 2016/5/31 9:00:48 举报/反馈

据统计,目前我国强直发病率约为0.3%,多发于10-40岁的青壮年,且男性多于女性。此病的致残率高,若不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响正常生活。广东省中医院风湿科何羿婷主任医师在接受家庭医生在线采访时表示,夜间或晨起腰背疼痛的青壮年男性,要注意查查强直性脊柱炎。


广东省中医院风湿科何羿婷主任医师

多发于青壮年男性 典型症状是夜间或晨起腰背疼痛

强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。何羿婷教授告诉家庭医生在线编辑,此病多发于13-30岁的青壮年男性,典型症状就是腰背疼痛,表现为夜间或晨起疼痛明显,活动后能有所缓解,还可能出现晨起关节僵硬的情况。

每1000人有3人患强直 15%的患者重度残废

“强直”具有较强的致残性,因为它主要侵犯骶髂关节,沿脊椎缓慢向上进展可能会累及腰椎、胸椎和颈椎等,向下发展则会影响髋关节、膝关节和踝关节等。此外,还可诱发葡萄膜炎或急性虹膜炎,累及肾脏、神经系统、肺部及心血管,还有大部分患者早期即可出现骨质疏松。何羿婷教授提醒,如果不及时治疗,强直性脊柱炎最终会致使脊柱融合以及髋关节畸形强直而造成终身残废,对个人、家庭及社会都会造成影响。

有研究数据统计显示,目前我国强直性脊柱炎的发病率大约为0.3%,其中就有15%左右的强直性脊柱炎患者发展为重度残废,不仅丧失工作能力,生活也逐渐不能自理。

骶髂关节MRI合并血沉等检查可提高早期确诊率

早发现早诊断早治疗,可有助于强直性脊柱炎的病情控制。何羿婷教授希望通过家庭医生在线呼吁广大网友,青壮年男性若经常夜间与晨起腰背疼痛,活动后疼痛缓解,休息反而加重,要注意查查强直性脊柱炎。何羿婷教授介绍说:“现今诊断强直性脊柱炎是根据2009年由国际ASAS专家组制定的新标准,大大提高了对早期强直性脊柱炎的确诊率,有助于及早控制病情。临床上需要根据此诊断标准结合检查结果,方能确诊。这些检查手段包括:骶髂关节部位的MRI、CT、X线等影像学检查,HLA-B27、血沉、C反应蛋白等实验室检查。”

中医治疗强直性脊柱炎 可消除炎症、改善骨质病变

既然强直性脊柱炎的危害如此之大,那么应该如何治疗?通常针对中轴型的强直性脊柱炎,西医主要采取非甾体抗炎药、生物制剂等方法进行治疗,它可以消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用,而长期服用容易产生消化道溃疡、肾脏损害、延长出血时间等副作用。何羿婷主任医师表示,虽然西医对此尚缺乏有效的治疗方法,但是传统中医治疗强直性脊柱炎却具有一定的优势。据透露,目前,在广东省中医院应用中医综合方案治疗强直性脊柱炎的病例已达数百例,疗效显著。

专家简介:

何羿婷,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,全国名老中医焦树德教授学术继承人,广东省中医院名中医。现为广东省中医院新药办主任,广东省中医药学会秘书长,广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会主任委员。获广州中医药大学“优秀科技工作者”荣誉称号,为国家自然科学基金同行评议专家,中华中医药学会科技奖评审专家库专家,广东省药品评审专家库专家,广东省政府采购专家,广东省保健行业协会专家委员会资深保健专家,入选《2016年度岭南名医录》。

从事风湿病的临床与科研工作20余年,对强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨性关节炎、干燥综合征等疑难病的诊治进行了较为深入的研究,在中医诊治风湿病方面积累了较丰富的经验。

好消息!广东省中医院风湿科将举行强直性脊柱炎健康宣教活动

广东省中医院风湿科将于6月4日(周六上午)9:00-11:30,在广东省中医院大德路总院研修楼16楼1607-1608室,举办强直性脊柱炎健康教育活动,为广大强直性脊柱炎病友制定全面、专业的治疗与康复方案。

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本文指导医生:
何羿婷

何羿婷博士研究生导师 主任医师

广东省中医院风湿免疫科

擅长疾病:强直性脊柱炎、风湿病,包括类风湿关节炎、...[详细]

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:强直性脊柱炎的症状表现是怎样的?

  1、早期强直性脊柱炎患者很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度强直性脊柱炎后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。强直性脊柱炎患者会出现胸痛的强直性脊柱炎的症状,有的强直性脊柱炎的症状还会伴随放射性肋间神经痛。 2、强直性脊柱炎的症状还会有关节外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些强直性脊柱炎的症状也可以早期出现。强直性脊柱炎患者还可并发周围关节炎。 3、长期不活动使僵硬更为明显,强直性脊柱炎的症状由于僵硬与疼痛,强直性脊柱炎患者会起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。

Q:解析临床上有哪些强直性脊柱炎的症状?

  强直性脊柱炎的症状在早期比较隐匿,强直性脊柱炎患者可有厌食、低热、乏力、 消瘦和贫血等全身症状,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。 此类强直性脊柱炎的病例多为年龄较轻者,强直性脊柱炎的症状会且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部强直性脊柱炎的症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时强直性脊柱炎也发生在劳累或损伤之后;有时强直性脊柱炎患者会自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症。 对于比较年轻的男性强直性脊柱炎患者,有上述主要强直性脊柱炎的症状之一者,即应做进一步的检查,以便早期诊断、早期治疗。

Q:强直性脊柱炎会遗传吗?

强直性脊柱炎女性患者遗传给儿子的机率为20%,遗传给女儿的机率为15%。强直性脊柱炎男性患者,其兄弟的强直性脊柱炎患病率为9%,姐妹的强直性脊柱炎患病率为5%。强直性脊柱炎女性患者,其兄弟的强直性脊柱炎患病率为13%,姐妹的强直性脊柱炎患病率为9%。强直性脊柱炎遗传吗?女性强直性脊柱炎,她遗传给子女的机率要比男性高,并且她的兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。

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