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这种常见现象竟是鼻咽癌?

家庭医生在线 2016/3/22 9:09:15

近两个月来,王大伯经常在清晨起床时出现鼻涕中带血丝,有时候还从口中回吸出带血的鼻涕。开始他以为是天气干燥引起的鼻出血,并没有太在意。但是,两个月下来,情况没有好转。于是,王大伯来到医院耳鼻喉科就诊,医生给他做了鼻咽镜检查和病理检查,最后证实为鼻咽癌。

这个结果让王大伯十分吃惊,只是鼻涕带血而已,这种情况很多人都曾出现过,怎么就是鼻咽癌呢?其实,这些容易被人们忽视的症状,如鼻涕中带血丝,从口中回吸出带血的鼻涕,往往是鼻咽癌的早期表现。

不可忽视的鼻咽癌早期迹象

鼻咽癌的临床表现较多,早期主要有以下5个症状。对此,大家应该提高警惕。

涕血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。

鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。

如果出现以上5种表现的任一种症状,最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊,以排除患鼻咽癌的可能。

鼻咽癌与EB病毒

鼻咽癌的发生是遗传、免疫力、致癌物、促癌物等综合因素作用的结果,其中EB病毒是引发鼻咽癌的关键因素。那么,如何发现是否携带病毒?需做鼻咽癌病毒筛查。抽取一滴血,可查出是否带有EB病毒抗体。若检测EB病毒抗体阳性,说明有患鼻咽癌可能,需进一步做鼻咽部检查,若检测结果阴性,则发病可能性不大。

鼻咽癌力争早诊早治

鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时,大家要改变不良饮食习惯,如不吃腌制食品、不吸烟。居住在我国南方各省,尤以珠江三角洲等鼻咽癌高发地区或有鼻咽癌家族史者,定期检查亦是重要的预防方法。鼻咽癌发现越早,预后越好;发现越晚,治愈可能性越小,预后越差。也就是说,早诊早治,治疗后的存活率可以得到显著提高。

因鼻咽部解剖位置特殊,手术操作困难,且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌,对放射治疗较敏感,所以,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案。鼻咽癌放射治疗的治愈率为40%~70%。建议鼻咽癌病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及免疫治疗等辅助性治疗方法,也可在医生指导下使用。

鼻咽癌检查手段包括间接鼻咽镜检查,鼻咽纤维镜检查、鼻咽部CT检查和MRI检查。病理检查是确诊鼻咽癌的最重要依据。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:鼻咽癌早期治愈18年还会复发吗鼻咽癌早

医生建议:一般来说只能是控制,是不能治愈的,是有复发的可能性,建议去医院复查。

Q:我诊断有鼻咽癌,想知道能发现早期鼻咽癌吗?会有何症状?

鼻咽癌早期症状并不明显,所以容易被患者及医生所忽略。这些症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻等。至于出血的现象很少在早期出现,稍后的症状则包括影像重叠、面部疼痛及头痛。由于鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部,所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。

Q:鼻咽癌怎么治疗

你好,鼻咽癌中期症状是早期向晚期的过渡,更倾向于晚期,因此和晚期并没有太严格的区分。鼻咽癌发生部位隐蔽,又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻,具有易于在粘膜下向邻近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为,所以症状多变或不明显,常被病人或医师所疏忽,使得很多病人确诊时已为晚期,因此,需提高对鼻咽癌的早期症状的重视程度。鼻咽癌治疗方法包括放射治疗、外科手术治疗、化学药物治疗。鼻咽癌对放射线有一定的敏感性,鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区可以包括在照射野内,各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50%左右。化学抗癌药物治疗鼻咽癌有一定的近期疗效。

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