结肠镜检查是现今筛查和诊断肠道疾病不可替代的主要手段，通过肠镜不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分病变的肠道进行处理，比如，切除可能病变的大肠息肉，切除早期癌前病变的病灶，对肠道出血进行镜下止血等。但在临床中，结肠镜却不太被民众认可。
南方医科大学南方医院消化内科主任刘思德教授
85%的高危大肠癌民众不愿意进行肠镜确诊
南方医科大学南方医院消化内科主任刘思德教授透露，2015年，广州市对10万名65-74岁的常住居民进行了大肠癌的筛查，通过问卷及大便检测等联合手段进行初步的筛查，其中有1.5万的民众存在大肠癌的极大风险。比较遗憾的是，在1.5万大肠癌的高危人群中，仅13.5%的民众愿意接受结肠镜的确诊检查。
“用户不接受肠镜，可能还是觉得检查麻烦，做肠镜很痛苦等多个原因导致的。”刘思德教授分析，实际上，结肠镜的检查才300多块，费用低廉，虽然在做检查时确实会让患者有些不适，但肠镜对民众的益处却是有目共睹的。由于内镜检查清晰，在检查过程中，即可将有癌变风险或已经产生癌前病变的腺瘤直接切除，避免进一步恶化；对早期的大肠癌进行根治性治疗，可极大地提高患者的生存时间。
未来胶囊内镜或替代结肠镜 抽血可预测肠癌
对于结肠镜检查患者依从性差的世界性难题，刘思德教授告诉家庭医生在线的编辑，目前他和团队正在进行两项新研究，有望为大肠癌的预警、筛查等提供便利。
研究一、规范和推广先进内镜技术，研发新一代智能胶囊内镜。针对结肠镜检查在临床应用上难以被普通民众接受、入肠检查会造成不适、成像质量差等一系列问题，团队致力研发成本低廉、体积小、可直接服用，自成图像的胶囊镜。预计3-5年后，大肠癌高危人群可在家吞服胶囊内镜替代传统的医院结肠镜检查，通过胶囊拍摄肠胃情况后，再通过网络将图像传送给医院的主治医生。
研究二、寻找高敏感预警分子，抽血即可预测肠癌。刘思德教授团队还在进行一项血液的研究，希望由血液检测代替肠镜筛查，即通过抽血锁定5个高敏感分子来评测10-20年的患肠癌风险。若这一技术问世，便可提前对大肠癌的高风险人群做出应对措施，大大降低患大肠癌的几率。这项研究预计在不久的将来用于临床。
专家简介：刘思德，南方医科大学南方医院消化内科主任，主任医师，教授，博士生导师，中央保健专家，广东省政协委员，家庭医生在线医学委员会委员。长期从事结肠镜诊疗及早期大肠癌内镜诊治研究。尤其擅长大肠病变的内镜微创切除。
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