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血栓素A2或成为肠癌标记物

家庭医生在线 2016/1/13 9:05:25

一项发表在《转化医学》上的研究表明,前列腺素中血栓素A2有望成为结肠癌筛查、预后判断、治疗效果检测的重要分子标记物。研究人员将百余例调查人群分为健康人组、家族性结肠癌腺瘤病服用阿司匹林组和不服用阿司匹林组、结肠癌患者组四大类型。通过对其血浆、尿液、病理切片等物质进行分析发现,在家族性结肠息肉患者和结肠癌患者中,前列腺素中的血栓素A2显著增加。目前,癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA242等是临床中较为常见的几种大肠癌的肿瘤标记物。

我国肠癌发病率死亡率快速上升

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,结直肠癌是世界第三大常见恶性肿瘤,每年导致近60万人死亡。中国近年来结直肠癌发病率及死亡率均快速上升,结直肠癌在肿瘤发病中排位第三,随着城市化进程和人口老龄化,未来中国结直肠癌发病率预计还将继续升高,结直肠癌疾病防控形势十分严峻。

数据显示,结直肠癌已成为我国第三大恶性肿瘤,平均每1.5分钟就有1人被诊断为结直肠癌。

诊疗不规范是影响我国当前结直肠癌预后的重要因素。尽管原卫生部出台了结直肠癌诊疗规范,但由于地区间医疗水平的差异和结直肠癌诊疗的复杂性,临床实践中,往往存在治疗“过量”或“不足”的情况,结直肠癌诊疗的规范化水平亟需提高。

大肠癌早期易发现、恶变时间长

大肠癌早期很容易被发现,且如果及时进行手术治疗,患者术后5年生存率超过90%。由此可见早期筛查的重要性。

专家表示,大肠癌属于一种可以预防的癌。因为大肠癌的恶变过程可能需要漫长的十年时间,在这个阶段内,我们可以采取相应的措施进行各个阶段的预防及治疗。

大肠癌是由正常黏膜变化而逐步形成的。早期病变表现为肠道粘膜突起,且这种突起70%至80%会变成息肉,为癌变埋下隐患。研究显示,从息肉到癌变大约需要10年时间,如能在癌变之前进行治疗可以有效预防肿瘤。

因此,对于大肠癌的预防,首先要做到定期检测筛查,排除可能性疾病;其次,在发现自己患有大肠息肉时应该及时进行干预治疗,防止息肉癌变,将大肠癌截杀在半途中。

大肠癌筛查主要针对40岁至74岁高危人群。专家表示,大肠癌的筛查技术并不复杂,高危人群通过全结肠镜就基本能确诊。在欧美国家,肠道检查被列入体检必检项目,但在我国尚未普及。因此,医生建议,人到40岁时应该每年做1次结肠镜检查,若无异常,则可以延长周期,改为3年至5年再做一次。此外,有经验的医生用指肛检查方法就能初步判断是否罹患直肠癌。因此,大肠癌早期是很容易被检测出来的。

然而虽然大肠癌极易被早期发现,但事实上,目前在我国早期发现和治疗率却极低。大肠癌一般分为早期、中期偏早、中期偏晚、晚期。早期手术5年生存率可达90%以上,到了中期就大大下降了。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:肿瘤遗传吗

你好,肿瘤不遗传,肿瘤标记物是指肿瘤细胞产生和释放的某种物质,常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或患者体液中。临床上可通过生化或免疫检测手段检测这些特异性物质而诊断相关的肿瘤。常用的肿瘤标记物有肝癌的甲胎蛋白(AFP)、大肠癌的癌胚抗原(CEA)、前列腺癌的前列腺特异抗原(PSA)等。

Q:哪类人群易患结肠直肠癌,如何排查?

1.年龄以上有胃肠道症状、痣疮、长期便血、腹痛的患者;2.有肠癌病历的患者;3.直系血亲有结直肠癌病历;4.慢性腹泻;5.有结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等癌前病变的患者。6、肥胖者患肠癌的风险高于正常体重。结肠镜检查是治疗直肠或结肠疾病的最佳选择。根据结肠镜检查,可以直观地观察病变的位置,也可以采取活检来建立病理诊断。其次还可以检查肿瘤标记物、腹部等检查辅助诊断。

Q:肠癌化疗药物疗效怎么样?

在肠癌化疗方面的进展,有效的药物越来越多。这些有效药物的出现,就把肠癌特别是晚期肠癌的疗效提高了一大步,现在经过这些有效药物的治疗,晚期肠癌的中位生存期已经超过了30个月,这个数字非常的有意义,因为在没有这些新药之前,晚期的肠癌的中位生存期是6到7个月,这个进步是很大的。同时,肠癌治疗现在更强调的是个体化治疗。个体化治疗就是从肠癌病人里面挑出一些需要化疗的病人(主要是预后差,需要化疗的),再从这些病人里进一步挑出对某种药物敏感的病人,进行个体化治疗。目前主要通过检测生物标记物来甄别治疗对象。

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