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高血压患者要重视预防脑卒中

家庭医生在线 12月31日

脑卒中,又称中风或脑血管意外,是高血压患者常见的并发症,因为做好预防措施和养生事宜是很有必要的。

脑卒中,又称中风或脑血管意外,是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。脑卒中即急性脑血管疾病,亦称脑中风。包括脑出血、蛛网膜下脑出血及脑梗塞。1987年调查全国29个省市579万余人,发现我国脑血管病患病率高达245.58/100000,死亡率77.15/100000。近年其发病率仍在上升,且好发于中老年人,是威胁人类生命和致残的重要杀手之一。

高血压患者如何预防脑卒中?

1、控制血压,就是要将血压控制在合理的范围内,正常值120/80为最佳的血压值,当然,如果有一些差距但总体控制在140/90以下,是可以接受。还需要注意控制血糖、血脂指标,这些也是导致脑卒中的危险因素。

2、减少动物性脂肪的摄入,因其含饱和脂肪酸高,会增加胆固醇在体内的形成,易形成血栓,使高血压脑卒中的发病率增加。建设高血压患者多选食植物油,因为植物性油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制血栓形成,降低血压,预防脑卒中。

3、多吃全谷食物、鱼、禽、蔬菜、水果等,低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物。

4、血液中维生素C含量的高低与血压值成反比,这在老年高血压病患者中尤为显着。因维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。像蔬菜、水果这些都是比较好的维生素来源。

5、肥胖是高血压病的危险因素之一,需要控制热量摄入量超标。每超标正常体重25公斤者,其收缩压可高于正常人10毫米汞柱,舒张压高7毫米汞柱。因此,保持理想体重是防治高血压的方法,也可有效避免和预防脑卒中。

6、保证钙的充足。每日钙摄入800~1000毫克,可防止血压升高。流行病学调查资料证明,每日平均摄入钙量450~500毫克的人群比摄入钙量1400~1500毫克的人群,患高血压病的危险性高出2倍。

7、脑卒中易在激动,操劳过度,剧烈运动,休息不好,脾气暴皮等情绪下发病,因此高血压患者在日常生活中应注意休息、调整情绪、心态平和。

8、高血压患者要重视短暂性脑缺血发作,一旦出现短暂性脑缺血发作,常是脑梗死的先兆表现。发现相关症状可能是脑中卒的报警信号,此时,应立即抓紧时间治疗,以免发展为脑梗死。

9、天气变化时要注意防寒保暖,平时切记不可暴饮暴食等。

10、高血压患者定期去医院检查,最好每年都进行一次全面的体检。必要时调整降压药物。检查需要注意的指标项有血压、血脂、血糖及纤维蛋白原、心电图等,这样可以及时发现高血脂、高血糖和高黏滞血症,做得对症及时治疗,降低高纤维蛋白原,减少脑中卒风险。

高血压患者为什么容易脑卒中?

中风在我国是主要的病残和死亡原因。一年中,每10万人就有120-180人患中风,并有60-120人因此死亡。中风像一个幽灵,无孔不入,威胁着老年人的健康。高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、心脏病、先天性脑血管等病都能引起中风的发生。

高血压病很容易引起中风,这并非危言耸听。中风包括脑出血和脑梗塞。而在脑出血患者中,发病前有高血压病史的占93%。脑梗塞患者中,发病前有高血压病史的占86%。可见,出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系。

高血压引起中风的主要原因是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时,会引起全身的细小动脉痉挛,如果血压长时间升高,动脉也会长时间痉挛,血管壁因缺氧而发生变形,管壁增厚,管腔变窄,弹性减退,从而形成或加重动脉硬化的形成。再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。

如果降压效果不好,或患者不按医嘱服药,使血压波动幅度过大,引起动脉反复痉挛,引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性,形成夹层动脉瘤,引发脑出血。

就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起中风。相反,未按医生嘱咐服药,以及不正确的饮食、生活习惯等,才是致病的根源。比如:长时间的高血压,未作适当的降压治疗。虽然按时服药,血压仍长期在较高的水平。或间断降压治疗,血压时常突然增高。不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响。过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风。此外,合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。

(责编:潘玮璐 )
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