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风湿性关节炎有两个特点

家庭医生在线 2015/12/26 9:37:32 举报/反馈

风湿关节炎的临床症状?我们都知道风湿是我们在日常的生活中非常常见的疾病,那么对于这个疾病若是很早的就发现了,及时的治疗是可以早一点的康复的,那么在早期的时候类风湿会出现什么样的症状呢。

风湿性关节炎有两个特点:

一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见

二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不留畸形,有的病人可遗留心脏病变。

1、疼痛:关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛

2、肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等

3、不规律性发热

4、皮肤黏膜症状:皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。

5、自身抗体血液指标异常。

风湿关节炎的临床症状?以上的内容就是对风湿性关节炎在早期的时候症状的介绍,如果您出现了上述相似的症状之后,一定要及时的到正规的医院进行相关的治疗,以免错过最佳的治疗时间。

关节炎有7种分类

1、风湿性关节炎

是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

2、类风湿关节炎

该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40~60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊):

(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。

(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。

(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。

(4)对称性关节炎(≥6周)。

(5)有类风湿皮下结节。

(6)手部关节X线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。

(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。

3、骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病,多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。

4、痛风性关节炎

痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域,50%~70%初次发病发生于此。90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。

5、强直性脊柱炎

青年男性多发,有明显的家族发病倾向。以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,也可出现外周关节受累,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。

6、反应性关节炎

本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。

7、感染性关节炎

与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。可有结节性红斑,血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1~2周可以自愈,关节症状呈游走性。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:关节炎是怎么引起的

你好,关节炎是指关节及其周围组织由各种原因引起的炎症性疾病,主要表现为关节部位红、肿、热、痛,以及功能障碍、关节畸形,临床上关节炎分类复杂多样,常见分类有类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、皮肌炎、红斑狼疮等。

Q:骨性关节炎几种常见分型?

  1、 髋关节骨性关节炎:主要症状是在活动或承重时腹股沟处有酸胀痛。并向大腿或膝关节前、内侧放射。臀部周围及大转子处也有酸胀痛,并向大腿后、外侧放射。严重者卧者患侧或翻身时也感到酸胀痛,走路跛行。 2、 膝关节骨性关节炎:关节肿胀明显,主要是骨质增生所引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音,有时可有关节积液。 3、 踝关节骨性关节炎:多见于体重超重的老妇女,踝关节肿胀、疼痛。 4、 指间关节炎:多为原发性。多见于远侧指间关节,少见于近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累,关节疼痛、骨端粗大,受累关节常有轻度屈曲畸形、僵硬并因 酸胀痛而活动受限,有摩擦感。 5、 腕关节炎骨性关节炎:劳累的妇女或钢琴家等腕关节活动多者容易发生腕关节和指间关节的骨性关节炎,可有腕关节酸胀痛和活动受限的症状。 6、肘关节骨性关节炎:多为继发性,木工、锻工因肘关节活动最多,容易患此病。 7、脊柱骨性关节炎:原发和继发都常见。原发者多由于中年后椎间盘退行性变、脱水,致椎间隙变窄后,四周韧带和关节囊松弛,椎体失去稳定性,导致椎体边缘及椎间关节软骨磨损,并有骨赘增生。 以上就是骨性关节炎的常见分型的介绍,希望会对大家有所帮助与启发,同时希望大家可以通过补钙、保护关节、正确运动、休息制动、药物治疗、预防寒冷、减肥、预防跌倒、外伤等途径加强对于此疾病的治疗。

Q:小孩髋关节炎好治疗吗

你好,髋关节骨性关节炎是常见骨科疾病之一,多见于中老年人,分为原发性和继发性两大类型。两种类型的髋关节骨性关节炎,在晚期虽然表现一样,但原发性髋关节骨性关节炎的退行性变的速度比预想的慢且轻,它可能保持相当长一段时间内无症状的相对静止期。因此,对原发性髋关节骨性关节炎应尽可能采用非手术治疗,如适当休息与药物治疗等,药物治疗包括非甾体类止痛药,关节软骨保护剂与中药。相反,对继发性髋关节骨性关节炎,一旦出现疼痛或关节破坏,病变进展快,而且非手术治疗常常无效,如果非手术治疗拖延时间,则可丧失最佳手术时机。因此,对继发性髋关节骨性关节炎则应行手术治疗。手术方法可分为保留病人自行髋关节的手术与髋关节成形手术两类。目前对50岁以上有明显疼痛和运动障碍的髋关节骨性关节炎病人,特别是因损伤,畸形或其他原因引起的继发性骨性关节炎病人倾向于人工髋关节置换术。

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