养老频道专家访谈

治三叉神经痛首选微血管减压术

家庭医生在线 潘玮璐 12月24日

三叉神经痛是生活中较为常见的一种神经疼痛,多发于50岁以上的中老年人,国外研究普遍认为女性发病率高于男性。据中山大学孙逸仙纪念医院神经外科刘安民副教授介绍,三叉神经痛是指三叉神经分布区的一种反复发作的、阵发性的剧痛,曾被称为“天下第一痛”。那么,三叉神经痛的疼痛特点是什么?医学上是如何治疗三叉神经痛?哪种方法能最有效帮助患者摆脱三叉神经痛的困扰呢?

中山大学孙逸仙纪念医院神经外科刘安民副教授

三叉神经痛需检查后方可确诊

家庭医生在线编辑了解到,除了一些典型的临床症状,要确诊三叉神经痛还需进行相关的检查,以排除其他疾病的可能。最为常见的是头部CT检查和头部MRI检查。此外,还有电测听检查和听力检查等。

头部MRI检查,也就是磁共振检查,可用于人体血管的临床检查上。三叉神经痛的病因正是由于血管压迫引起,通过磁共振检查,如果看到出现明显的血管压迫情况,就可以比较明确诊断是否患有三叉神经痛。

头部CT是通过CT对颅脑进行检查的一种方法,脑血管疾病、颅内肿瘤等脑部疾病多用这种检查方法。如果通过头部CT发现患者无颅内占位,可初步确定为原发性三叉神经痛。

微血管减压术最受推崇

三叉神经痛的治疗方式一般分为药物治疗和手术治疗。常见用于治疗三叉神经的药物是卡马西平和苯妥英纳。早期三叉神经痛患者可接受药物治疗,随着时间的推移,药效会慢慢减弱,这时患者可能需增加药量。若是出现药物也无效时,就要考虑手术治疗了。

手术治疗也有几种,如神经撕脱术、损毁术以及伽马刀。刘安民副教授告诉家庭医生在线编辑,目前最受推崇的是微血管减压术,这也是目前国际上根治三叉神经痛的首选方案。微血管减压手术可以去除病因,即刻起效,有效率高、复发率低,手术过程中无辐射也不会破坏三叉神经。不过,任何手术都具有一定的风险,微血管减压术也可能带来听力下降、面部麻木等风险。

患者具体采用哪种治疗方法,仍需咨询医生和根据检查结果,再结合个人情况进行综合评估,最终决定适合的治疗方案。

一旦中老年人开始出现三叉神经痛的症状,应及早治疗,服从医嘱坚持吃药,才能有效减轻痛苦。此外,还需注意起居作息有规律,刷牙洗脸动作轻柔,不要用太冷太热的水,以免刺激扳机点,诱发三叉神经痛发作。

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专家简介:

刘安民,中山大学孙逸仙纪念医院神经外科副主任医师、硕士生导师,医学博士,现任神经外科副主任。2007年曾赴香港中文大学(威尔斯亲王医院)师从世界知名的潘伟生讲座教授,学习脑出血后脑损伤的修复研究等;2012年参加卫生部北京天坛医院神经内镜技术培训班学习。以“爱心、细心、善心、精心”的服务理念对待每一位患者,赢得患者的一致好评。

(责编:潘玮璐 )
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