中国失能老人快速增加 如何护理最关键

随着人口老龄化的快速发展，我国现有失能失智老年人近4000万人，中国的失能失智老年人在快速增加，这成为中国未来人口老龄化特别是高龄化过程中最难解决的问题之一。作为综合性、专业化的应对机制，长期照护制度能为失能失智老人提供生活照料、康复护理、心理慰藉、社会交往和临终关怀等全方位的服务。

然而我国现阶段的长期照护制度尚处于起步阶段，存在诸多不成熟的地方。长期照护包括个人日常生活照护、健康照护和社会支持三部分，且与完善的医疗卫生服务密不可分。但如今仍有很多老年人在医保支付、社区药物支持、全科医生服务等方面存在一定的障碍。有专家表示，推动老年人长期照护保障服务体系和家庭养老支持政策体系的衔接，强化养老服务业升级转型，带动养老服务产业良性健康发展。

在制度尚未完善之时，如果家中有失能失智老人，仍需要家人做好护理工作。护理失能老人应注意哪些点呢？

一、定时洗澡

失能老人不能活动，家人在护理时要注意为老人定时洗澡，每日及时清理身上滋生的细菌，洗澡还能缓解老人烦躁的情绪，让他心情变好，自然身心健康。为老人洗澡时要注意这几点：

1、松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。

2、脱去老人上衣（先洗健康一侧，后洗患侧），擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于床侧的大毛巾上，为老人洗净双手。

3、解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。

4、脱去长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。

5、洗澡后需要清洗更换床单等物品以保持老人在清洁的环境中。

二、清洁口腔

人的口腔容易滋生细菌，失能老人自身的抵抗力弱、唾液分泌少，只能借助外力来维持口腔的清洁和健康。日常护理中应经常帮助老人清洁牙齿以减少细菌的滋生。

清洗牙齿的方法：

让老人侧卧，用压舌板轻轻撑开颊部，以镊子夹取漱口液棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等处，洗毕，帮助老人漱口，擦干面部。若口腔粘膜有溃疡，可撒锡类散或青黛散。。如有假牙，应帮助老人取下，用冷水刷洗，让老人漱口后戴上。

三、协助翻身

失能老人因为四肢不能活动，长时间的一个姿势会阻碍身体正常的血液循环。所以，经常的帮助老人翻身侧卧不仅有助于血液血环，还能让身体的部分肌肉得到活动，从而减缓肌肉的衰老。

翻身的方法：

1、仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。

2、抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。

3、将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。

四、帮助排痰

粘痰壅塞咳不出来，可出现青紫及呼吸困难，甚至影响生命。失能老人的各项器官功能在逐渐的退化，再加上体质虚弱，咳嗽无力、痰液粘稠。很容易引起粘痰壅塞和呼吸道感染等问题。因此，失能老人的日常饮食就显得很重要，适当多饮水，饮食以清淡为主，避免着凉，预防感冒。

排痰的方法：

1、经常改变身体位置，定时拍背。特别是早晚病人阵咳前，鼓励病人做深呼吸，以便将痰咳出。

2、吸痰器：适于痰液壅盛时，用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上，将导尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，随时冲洗导尿管，以防止粘痰堵塞。

3、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时，要分秒必争，立即用手绢或纱布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口对口吸出痰液。

4、将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中，口对杯中吸人热蒸气，每次15～30分钟，每日2-4次，可湿润咽喉，稀释痰液，有利排痰。