养老频道专家访谈

心梗发作如何急救?别乱动

家庭医生在线 潘玮璐 11月18日

心肌梗塞是由于冠状动脉急性的、持续性的缺血和缺氧所引起的心肌坏死,是老年人常见的疾病之一。据广东省第二中医院急诊科李典鸿教授介绍,最新资料显示目前全国心肌梗塞患者有250万~296万,死亡率达到约30%。随着现代医学技术的进步,心肌梗塞的死亡率可降到10%左右。尽管如此,心肌梗塞一旦发作要及时急救,否则会有生命危险。所以了解并掌握心梗急救的知识,能让你避开心梗危机。


广东省第二中医院急诊科李典鸿教授

胸痛超30分钟要警惕

大约有三分之一的人心肌梗塞发作前是毫无预兆的,这不代表心梗是无法控制的。心梗发作前最常见的征兆有胸闷、心悸、心慌、烦躁以及疲倦等。李典鸿教授告诉家庭医生在线编辑,老人自己要有意识,对身体发出的反常信号保持一定的警惕。

心肌梗塞发作时最为明显的、典型的症状就是胸痛。常见的疼痛部位是胸骨后或心前区,这种疼痛多是一种压榨性的疼痛,如果持续30分钟以上不能缓解就要引起警惕,这是心梗的重要信号。除了上述两个部位以外,疼痛还可能会放射到左手内侧至下颌、颈部甚至牙龈,有些还会表现为上腹部的疼痛。此外,还有诸如气喘、头晕等不典型的症状,尤其一些高龄老人可能在心梗初发后较快发展为心力衰竭。

心梗后6小时最重要

心肌梗塞发生后,当然是越快送医院救治越好。一般来说,心肌梗塞的黄金抢救时间为两小时,在这个时间内进行手术开通病人堵塞的血管,术后病人也能得到较好的恢复。心梗发作后的6个小时对病人来说是极为重要的时间段,若是超过这个时间得不到救治,会造成不可逆的心肌坏死,后果不堪设想。

心梗发作先别乱动

家庭医生在线编辑了解到,一旦发现老人心梗发作,先要让他停止活动,同时马上拨打120。千万不能盲目搬动老人或扶着他强行走路去医院,因为乱动会增加心脏负担,加重病情。拨打120时切记说清楚病人的具体位置或附近的标志性建筑,方便急救中心迅速接诊。现如今急救设备越来越齐全,能在救护车上为老人做心电图检查,一旦确定是心梗症状,可将病人直接送入导管室进行急救。

救心药物随身带

对于过往曾有心梗病史的病人或患有心脑血管疾病的老人,家人应为其准备常用的救心药品随身携带,如硝酸甘油、速效救心丸以及麝香保心丸等。心梗发作时,可将这些药物含于舌下,能较快起效,缓解身体不适。此外,应在老人身上挂一个牌子,写明老人的姓名、年龄以及家属联系方式,以便老人在外发生意外时第一时间通知家人。

智能产品需连接急救中心

现在独居老人现象越来越普遍,万一遇上心梗发作这类意外时,应懂得自救措施,如立刻躺下不动并服下救心药物。但是,要脱离险境还是应该送医院急救。

现在,市面上一些可穿戴设备,专为独居老人设计的,如能监测老人心率等生命体征的手环、能定位的智能紧急呼叫器等。李典鸿教授表示,这些智能产品需连接外部的急救中心,才能真正发挥作用,避免病人因耽搁出现并发症,对减少老人的猝死发生率有很大的帮助和意义。

老人大多会有不同程度的心脑血管疾病,心肌梗塞大多是在原有疾病的基础上发展而来的,所以应积极治疗已有的心脑血管疾病。为人子女,应多抽时间陪伴父母,良好的社会关系和家庭关系对老人预防和控制心脑血管疾病大有裨益,这也有利于减低心肌梗塞的发病率。

专家简介

李典鸿,广东省第二中医院主任中医师,广东省中西医结合学会急救医学专业会常务委员,为第四批全国老中医药专家王清海教授学术继承人之一。从事内科临床工作20余年,擅长内科急危重症、疑难杂病及心血管病的中西医结合救治,尤其擅长胸闷痛、头晕、头痛、心悸、气喘、水肿、失眠、咳嗽及外感热病急症的诊断及中西医结合治疗。

(责编:梁倩缘 )
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