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常少海:巧用口香糖 预防矫正器造成黏膜损伤

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家庭医生在线:

各位网友大家好,欢迎收看家庭医生在线,专家访谈节目。笑容是人最好的名片,而拥有一口漂亮整齐的牙齿,更能为形象加分。于是越来越多的人们,开始关注牙齿矫正的话题。今天我们很高兴的邀请到了,中山大学孙逸仙纪念医院,口腔正畸专科主任常少海主任,来跟大家讲一下有关牙齿矫正的相关话题。常主任您好。

常少海主任:主持人好,各位网友好。

家庭医生在线:在牙齿矫正的过程中,有部分网友会出现不适应,那么现在请常主任,为我们解答这些疑问。常主任,在矫牙的过程中,我们需要用到橡皮筋,它的原理是什么。

常主任:我们矫正是一个加力,使牙齿移动的过程。那么橡皮筋是一个很好的,是一个弹性材料。其实我们在整个矫牙当中,你们有条攻丝,或者有很多的东西,其实攻丝也是加力的主载体,而且橡皮筋主要是加力的工具,就是用来加力的。那么这个当中,橡皮筋其实中间还有,我们还有橡皮链,不是单纯橡皮筋,橡皮筋的弹性非常好,但是弹性的衰减也很快,我们一般橡皮筋是给患者自己挂的,就是橡皮筋患者自己挂着的,因为它的衰减大概一天左右,整个橡皮筋已经没有力量,所以我们一般就根据需要。比如说,利用下牙来移动上牙,或者说中间来改变,上下之间的结构和关系,等等之类的东西,需要橡皮筋。除了橡皮筋,我们加力还有各同的弹簧,各种橡皮链,那是患者不用换的,就是说医生来制作的。

家庭医生在线:常主任,有人戴牙套后,钢丝容易刮嘴,认为想用正畸保护蜡,请您介绍一下正畸保护蜡是什么。

常少海主任:我们在牙齿上面贴了很多东西,加了很多东西以后,在嘴唇不断运动,说话或者吃东西当中,可能有一种摩擦,这种摩擦之后容易造成黏膜损伤,我们叫黏膜损伤,黏膜损伤即使现在的托槽制作过程,已经非常精确,而且菱角已经磨平了,因为需要某一种,我们说是切脊状的东西,所以很多托槽还是对嘴有一点,黏膜还是有点创伤。在这个当中,有人发明了正畸蜡,其实那个蜡跟普通蜡的没有太大的区别,就是说把它封在上面,使得更圆顿。但是我需要的时候把它丢掉了,其实这个东西,不一定,如果觉得在中途当中,不是只有正畸蜡才能用,如果确实是突然性,一开始做完以后有点不适应,非常凸的地方,您用点小棉花垫着,而且我觉得非常推荐一个非常简单的,吃完香口胶以后,香口胶的封闭性比正畸蜡更好,而且容易取材很方便,而且用完以后容易消退。所以有时候根据情况,你们可以做一些,如果在治疗过程当中,或者哪方面要可以做一些处理,小窍门自己可以处理。但是我给大家建议,如果觉得影响粘膜或者造成溃疡,一定找你的医生,找你的专科医生。先简单处理一下,先把问题处理掉,如果是正常的,再用正畸蜡,再用棉花等等。如果是因为攻丝往外凸了,矫过牙都知道,往外凸一点,就需要剪掉。需要处理掉才行。

家庭医生在线:常主任,有网友在矫牙过程中,觉得咀嚼不了食物,开始很不舒服,那我们在平时的饮食上需要注意些什么吗。

常少海主任:每个人的差异很大,有些人的敏感性非常强,一上攻丝以后,第一天两天的时候,它整个牙齿软的无力,牙完全是没有办法咀嚼,这个时候没办法,只有吃点软的或者流质。这个时间我还专门做过一个统计,而且专门做一个追访,大概在小孩两天到三天,基本上都适应。而成人有一些,成人就稍微长一点,就两天到五天,最长的,成人也在一周之内可能差不多。如果说是其中刚好在这段时间,患者比较容易患溃疡的,这个如果有溃疡就比较变动,就时间会略长一点,而且难受度可能更大一点。这个看每个人的情况,这个做完以后,我觉得就是大家其实也觉得,这是一个必然的过程。因人而不同,一般来说还没有到,需要吃药等等的。特别是青少年,我们是不太建议吃药的。如果说因为疼痛确实已经,影响了工作生活学习。可以偶尔短暂的用点止痛药也可以。

家庭医生在线: 饮食上,其实适应后,就没有什么禁忌了。

常少海主任:如果在饮食上,完全没有禁忌,就是把医生害惨了。为什么呢。这个我们整个东西,有很大的特点,刚才我讲的,黏在牙面上,黏在牙面上受力,是有一个方向的。我们牙齿叫近远中,或者前后向等等受力,但是这个受力在压的时候,在切向力对于托槽的影响比较大,我们吃东西的时候,咬合的时候很多都是切向力。 这个稍微硬一点就把托槽给弄掉。托槽弄掉,一个有可能使攻丝对黏膜造成损伤。第二个就是有可能弄掉以后,时间紧没有回去就影响整个疗程。第三个就是回去粘的时候增加工作量。其实是,比如说移动到某一个位置,今天是受力的,掉了以后就恢复了,就没有办法移动了。整个疗程时间弄长了。所以在矫正过程当中,一般我们在上完托槽或者黏膜托槽以后,会有一个饮食指引给大家。

家庭医生在线: 常主任,在矫牙的过程中,能做其他一些牙齿美容,洗牙、冷光美白、镶牙之类可以做吗。

常少海主任:在矫牙过程当中,我们会大概三个月到半年左右,会洗牙。就是医生根据每个人口腔情况作出处理。但是镶牙和冷光美白,就要矫正以后,因为镶牙时候有一个位置,在这个位置镶好以后就不动。牙齿矫牙是移动的,所以如果要移动要不动就矛盾了,在这里。所以一般我们矫好牙,而且有些镶牙,有些矫牙是为了镶牙而矫的。比如说成人如果牙齿非常散开,整个散开以后,非常不好看又有一些其他方面因素。我们可以把间隙集中起来,在空隙的部位镶牙,这是用。冷光美白,因为牙面上已经贴了很多东西,所以没办法做冷光美白,一般在矫正以后。

家庭医生在线:常主任,齿矫正过程中,我们需要用特定的牙刷和牙膏吗。

常少海主任:牙刷有特定的。牙膏倒不至于。牙刷现在有专门矫正的牙刷,有两种。一种是牙刷中间有个槽,刷牙的时候,可能入了槽沟。其实我们更建议用一种牙间刷。牙间刷像我们平时用的试管刷,就是那个细细的,细细的用来刷的时候,其实把间隙各方面全部,很容易刷到。以前很艰难,到我们开展的时候, 很多要在国外买,而且价位比较高。现在好像国内也有生产,而且做得非常好。而且它的头可以换,一点点长头,那么刷完以后再用正常牙刷刷。而且正常牙刷,我们建议要用细头的,比如成人可以用儿童牙刷,儿童牙刷可以把牙刷,可以做一种改良,儿童改良就说细的话,因为儿童牙刷毛簇大概比较多,把它保留3-4簇,或者4-5簇毛,这样就各种转弯的角,菱角都能把它刷干净。所以这个是一个比较大的问题。刷牙是需要非常认真对待。

家庭医生在线:常主任,女网友也是很爱美的,他们也会去矫牙,那万一他们矫牙的时候怀孕了,会有影响吗。

常少海主任:其实怀孕从理论上来讲,应该没有任何影响。因为我们是外部的,体外的东西,它不需要影响整个体内的。比如说不像药物一样,有其他影响,但是这里有一个比较常见的问题。怀孕以后,我们曾经见到有一种妊娠性的龈炎。它到底是激素水平改变引起,还是那个引起,可能这个有点探讨。因为就说容易龈炎以后,容易出血,口腔卫生情况更加注意。这个口腔卫生注意后,其他方面没有太大必要。而且其他方面就不能吃药,尽量不要吃药,所以说,我们觉得只要是保护好,是没有大问题。

家庭医生在线:经过与常主任的详谈,相信大家对牙齿矫正,有了一定的了解。如果您希望获取更多的健康资讯,欢迎登陆家庭医生在线的网站,或者扫一下屏幕下方的二维码,进行浏览。我们再次谢谢常主任的分享,谢谢常主任。

常少海主任:谢谢主持人,谢谢各位网友。

家庭医生在线:我们下期再见。

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