适龄妇女“两癌”筛查是公共卫生服务均等化的重要内容。近日，对安徽省达安医学检验所一年来所做的12万例宫颈癌筛查进行统计后发现，在筛查年龄之外的人群中检出不少宫颈癌阳性者。数据表明，宫颈癌筛查应向老少两头人群延伸，以更好地保护妇女的健康。
数据分析
安徽省达安医学检验所对2013年1月～2014年1月开展的120922位适龄妇女宫颈癌筛查资料进行了统计分析：
1、共筛查出阳性病例3252例，阳性率为2.69%，阳性者中包括高度上皮内病变、低度上皮内病变、不典型鳞状细胞增生、高度上皮细胞病变的不典型鳞状细胞增生等。
2、各地对宫颈癌筛查规定的年龄范围一般为35岁～65岁，还有一些不在该年龄段的妇女，如有6945名35岁以下的女性和973名65岁以上的妇女也参加了筛查。
3、调查人员对各个年龄组进行分别统计，患病率最低为1.58%，最高为3.08%，患病率随年龄的增长而增长。
4、其中，低度上皮内病变和高度上皮内病变的峰值年龄组分别为41岁～45岁组和56岁～60岁组，与此前专家提出的年龄峰值相比有所后移。
5、统计还发现，大于65岁组的妇女阳性率达3.08%，在此次统计中患病率最高；
6、在低于35岁组的受检人群中，阳性率为1.58%，虽然总发病率低于平均值，但是高级别病变的患病率比较高。
由此专家建议，宫颈癌筛查人群应该向老少两头人群延伸，即降低最小年龄，提升最高年龄，让更多可能罹患宫颈癌的妇女得到早期发现、早期治疗。
宫颈癌发病有以下三大特点：
第一、有明显的地理差异，在我国，宫颈癌发病有“农村高于城市、山区高于平原”的地理特点，主要分布在中部地区的省、市、县区。
第二、发病年龄呈双峰状，患宫颈癌的女性大多集中在35-39岁和60-64岁这两个年龄段。但近年来，年轻病例明显增多，临床上经常遇到20多岁的年轻宫颈癌患者。
第三、早期发病无症状。早期患宫颈癌与慢性宫颈炎无明显区别，到了晚期才会出现阴道出血、阴道排液、腰骶部持续性或深钻性疼痛等症状。
从早期症状来预防
1、全身症状
晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38度左右，少数可达39度以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。
2、分泌物增多
多发生在阴道出血以前，此类疾病人的主要症状之一。最初阴道分泌物可以没有任何气味，随着癌瘤的生长，癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多，如淘米水样或混杂血液，并带有恶臭味。肿瘤向上蔓延累及宫内膜时，病人可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。
3、其他症状
癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。
4、疼痛
是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。
从早期的诊断方法来预防
1、阴道镜观察子宫颈表面的异型上皮和血管的变异。
2、通过子宫颈刮片找癌细胞。
3、最后需取子宫颈和子宫颈管的活组织作病理切片检查，这是确诊子宫颈癌及癌前病变最可靠的方法。它可以鉴别是原位癌或浸润癌。还可以与其它的子宫颈病变如结核、溃疡、息肉、乳头状瘤等相鉴别。
