骨质疏松给患者生活带来极大不便和痛苦，治疗收效很慢，一旦骨折，可能危及生命，因此要注意预防骨质疏松。广州军区广州总医院华侨科邓伟民主任告诉家庭医生在线编辑，预防骨质疏松发生的最终目标是降低首次骨折和再次骨折的风险，采取三级预防，从儿童时期开始，一直持续到老年。

广州军区广州总医院华侨科 邓伟民主任

一级预防： 儿童、青少年多补钙 摆脱骨质疏松“危险因子”

所有的婴幼儿与青少年都要注意合理膳食营养，多食用含有钙、磷高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等；尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，食用动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将各自的骨峰值提高到最大值，是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。

医院与医生们应该加强对骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群要重点随访，早期防治。

二级预防：绝经后妇女每年进行骨密度检查

人到中年，尤其是绝经后的妇女，其骨丢失量会加速进行。在这个时期内，中年人，特别是绝经后的妇女，应该每年进行一次骨密度检查，对加速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。

近年来，欧美各国多数学者主张，在妇女绝经后3年内即在医生的指导下开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防，以安全、有效的预防骨质疏松。

国际医学界一般主张用活性维生素D及钙预防骨质疏症，并且还要注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

三级预防：中老年骨折患者积极手术 综合治疗

对退行性骨质疏松症患者，应积极进行抑制骨吸收（雌激素、钙等）、促进骨形成（活性维生素D）、骨肽片等药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者，应积极手术处理，实行坚强内固定，早期活动，采用体疗、理疗、心理治疗、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失、提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

专家介绍：

邓伟民，广州军区广州总医院华侨科主任、主任医师，广东省医学会骨质疏松学分会主任委员、《中国骨质疏松杂志》副主编、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》编委，近30年从事中西医结合临床工作。

擅长绝经后骨质疏松症、更年期综合症、月经病、不孕症、慢性盆腔炎等妇科疾病治疗；对于慢性胃炎、胃溃疡、十二直肠溃疡、慢性结肠炎等消化疾病的治疗以及肿瘤术后、化疗后的中药调理的配合治疗也有丰富经验。

（责编：林宗可 ）

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