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胰腺炎是什么?

家庭医生在线 2014/7/24 10:37:14 举报/反馈

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

病因

在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。

当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石、肿瘤阻塞,胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。

1、急性胰腺炎

是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下:

(1)胆道系统疾病 胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。

(2)酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。

(3)手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。

(4)感染 很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。

(5)高脂血症及高钙血症

高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。

2、慢性胰腺炎

由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。

急性胰腺炎的早期症状

会出现休克的症状(面色如白纸、浑身出汗、掉血压),如果严重并且没有及时进行抢救可能有生命危险,造成休克的原因不尽相同,但都是急性胰腺炎引起的某个部位出现急剧恶化的情况。

在酗酒或者就餐过多时,会出现腹痛,每个人表现不一样,有的会感觉隐痛,有的会感觉尖锐的疼痛,严重的会出现连续性绞痛,如果把肚子蜷缩起,症状会有所缓解。

恶心呕吐,很多患者就医都是因为恶心呕吐(很多病都会引起恶心呕吐,如果出现这种症状,尽早就医)。

出现体温升高的症状,多数患者体温在38-39度之间,半个星期症状会消除。

体内水代谢失调、电解质紊乱、酸碱失衡,这些症状通过抽血可以检查出来。

慢性胰腺炎的早期症状

腹痛,和急性胰腺炎具有差不多的症状,在有的人身上很难区分,需要进一步检查。

慢性胰腺炎导致胰腺功能不全,波及到消化系统,出现厌食,恶心的症状。有一般的患者会出现糖尿病的症状。

长期慢性胰腺炎得不到控制的会出现营养不良的症状。

如何预防胰腺炎

(1)酗酒﹐平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量饮酒也是预防方法之一。

(2)胆道疾病﹐预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

(3)暴食暴饮﹐可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。

(4)上腹损害或手术﹐内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。

(5)其它﹐如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎,对于这些预防起来就很困难了。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:胰腺炎症状,胰腺炎症状,怎么治?

胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说 是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗。

Q:胰腺炎有什么症状表现?哪些人容易患胰腺炎?

慢性胰腺炎多由急性胰腺炎未彻底治愈发展而来,也可因慢性胆囊炎、胆石症致胰腺管引流不畅而致,酗酒、暴饮暴食也是引起胰腺炎急性发作的重要因素。   慢性胰腺炎没有特异症状,病人多表现为:腹痛、腹胀、消化不良、脂肪泻(稍吃油腻就腹泻)、体重减轻等。上腹痛是胰腺炎患者的主诉症状,腹痛常因饮酒、饱食、高脂肪饮食或劳累而诱发,起初为间歇性疼痛,后期变为持续性,疼痛可放射至两肋或背部。由于症状与胃肠病相似,患者多不以为意,或按胃肠病治疗,因而耽误了对胰腺炎的及时治疗。胰腺疾病偏爱那些生活没规律、应酬较多的人士,因为过多高蛋白、高脂肪饮食及大量烟酒会长期对胰腺造成刺激,增加患胰腺疾病的风险。慢性胰腺炎患者多见于30岁至60岁人群,男性患者远远多于女性。这与该年龄段的男性经常在外应酬、暴饮暴食或饮食无规律等有关。胰腺炎无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急性发作,都可以预防。预防的关键在于注意饮食。

Q:胰腺炎的症状严重吗

胰腺炎的症状是比较严重的,胰腺炎一般是发生在暴饮暴食,大剂量喝酒以后出现的胰腺部位的剧烈疼痛等等表现的一种疾病,是很容易引起坏死性胰腺炎症状,平时注意病人的饮食卫生进行调节,少吃油腻的东西,避免暴饮暴食,控制抽烟喝酒等等进行调节预防胰腺炎是比较好的。

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