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服用西咪替丁片勿突然停药

家庭医生在线 2015-2-16 8:55:48

过年过节,大鱼大肉在每家每户的饭桌上司空见惯。但对于肠胃有问题的人来说,这并不是福音。吃太多难以消化的食物,容易引发肠胃疾病。西咪替丁片常用于治疗胃溃疡、胃酸分泌过多等胃病。具体的用法用量是怎样呢?

西咪替丁片每片含主要成份西咪替丁0.2克。辅料为:淀粉、二氧化硅、聚山梨酯80、粘合剂(淀粉浆或乙醇)、羧甲基淀粉钠、硬脂酸镁。化学名:N’-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。

西咪替丁片能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。胃溃疡的疼痛多位于剑突下(即通常所说的心窝窝)正中或偏左,疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。

西咪替丁片通常口服,开始时,每日1.2-1.6g,分4次服。症状减轻后(约需10余日),以每次服0.2g,1日3次维持,可连服数个月。停药后如症状复发,再服药仍有效。

西咪替丁片口服后约60%~70%由肠道迅速吸收,血药浓度达峰时间(tmax)为45~90分钟。口服生物利用度(F)约为70%,年轻人对本品的吸收情况往往较老年人好。

需要注意的是,服用西咪替丁片时可能出现不良反应。服用西咪替丁片时较常见的不良反应有腹泻、腹胀、口苦、口干、转氨酶轻度升高等。突然停药,可引起慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后反跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚0.4g)3个月。

另外,近年来有不少关于该品引起急性间质性肾炎、导致肾功能衰竭的报道。但此种毒性反应是可逆的,停药后肾功能一般均可恢复正常。为避免肾毒性,用药期间应大量饮水,用时在有条件的情况下注意检查肾功能。

在服用西咪替丁片治疗胃溃疡等疾病时,应先咨询医师或药师的意见,并在其指导下合理用药。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:十二指肠溃疡吃什么药疗效好
肖家峰 副主任医师 麻城市木子店中心卫生院

1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。 3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

Q:西咪替丁注射液的作用
谷印亮 医师 家庭医生在线合作医院

患者好,西咪替丁注射液的作用主要用于消化道溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。西米替丁注射液属于H2受体拮抗剂,是抑制胃酸分泌的药物。一般使用量02g静脉滴注,加用5%葡萄糖注射液或者09%氯化钠注射液,稀释250ml进行静脉滴注。在使用的过程中,也会出现不良反应,比如出现腹泻、腹胀、口干,严重的会出现肝炎、肝坏死,泌尿系统的反应会出现急性间质性肾炎或者肾衰竭,一般很少会出现。

Q:西咪替丁胶囊适应于胃溃疡吗
王洪亮 主治医师 诸城中医医院

医生建议:您好!如果是胃溃疡的话,建议服用奥美拉唑镁肠溶片(洛赛克)会更好一些。奥美拉唑镁肠溶片(洛赛克)适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。平时注意保养,饮食要清淡的,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。

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