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肺脓肿的治疗有哪些要点

家庭医生在线 2014/6/12 1:33:47 举报/反馈

肺脓肿的治疗有哪些要点?肺脓肿多是由细菌感染引起的,伴随有咳嗽,高热等特征,病情一般来的比较急。对于肺脓肿的治疗方法有哪些要点?

肺脓肿的治疗有哪些要点?肺脓肿在临床上可分为3种类型:

吸入性、血源性和继发性。其中以急性吸入性肺脓肿多见。发病突然,患者多有高热、咳嗽、咳大量脓性或臭味痰的症状。经过检查,血白细胞计数及中性粒细胞比值均明显增高,在治疗上以选用大剂量有效抗生素和痰液引流为主。

肺脓肿并不是不治之症,患者不必太紧张,但本病如果不及时治疗,预后效果就比较差,可发展成为慢性肺脓肿,在治疗上就会困难得多。所以患者对这种病既要重视,但又不必如临大敌那样紧张。

肺脓肿治疗要点

1、宣降肺气肺病证的基本病机之一是肺失宣肃,因此,宣降肺气为肺病证的治疗要点。《素问,藏气法时论》说:“肺苦气上逆,急食苦以泄之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”。

肺气不宣,则以辛散之品,驱散表邪,宣发肺气。肺为清虚之脏而处高位,故宣发肺气应以轻清之品,正如吴鞠通所谓“治上焦如羽,非轻不举”;肺为娇脏,不耐寒热,且肺恶燥,燥则肺气上逆而咳喘,甘润可使肺气自降,清肃之令自行,所以宣散之品又宜辛平甘润。肺气上逆,则用苦降酸收之品,以肃降肺气。酸收意在固摄耗散之肺气,但注意勿收敛邪气。苦降时常与宣散同用,虽有主次,但重在一宣一降,顺其肺之开阖。

2、扶正祛邪,邪气壅遏于肺,肺失宣肃,法当祛邪;肺之气阴亏虚,肺不主气,法当补益。故扶正祛邪,为肺病证的治疗要点。常用的治法有补益肺气、滋阴润肺、温肺散寒、清泄肺热、化痰降逆等,此为直接对肺进行补泻法。另外,尚有根据五脏生克关系对肺进行间接补泻法。如虚证有补土生金,即通过补脾(补母)以益肺(补子);有金水相生,即通过滋肾(补子)以益肺(补母)等治法以实现对肺脏的补益。如实证有泻肝的治法,即是通过生克关系治疗木火刑金(肝火犯肺)的病证治法。肺之实证也可通过脏腑表里关系进行治疗,如泻大肠,使肺热或痰浊从大肠下泄以治肺实证。

3、重视调护肺病证尤应注意预防感冒,病室要寒暖适宜,气候变化时要及时加减衣服。病室应通风换气,保持空气新鲜,患者尽可能避免接触刺激性气体、粉尘等,更应戒烟。饮食应清淡,易消化,一般忌辛辣醇酒,或生冷肥甘。

肺脓肿患者饮食应注意些什么

「宜」

一、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶,具有以形养形,排脓、清热作用。

二、宜饮食清淡,多食新鲜蔬菜、豆类、水果,如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。

「忌」

一、忌过咸食品。

二、忌食一切辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、椒、姜。

三、忌海鲜等发物,如海鱼、虾、蟹等。

四、忌烟、酒。

五、忌油腻燥热食物,以免生痰动火。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:慢性肺脓肿的治疗方法有哪些

慢性肺脓肿的治疗:慢性肺脓肿的治疗概要:慢性肺脓肿.早期积极的内科治疗是防止发生肺脓肿的关键。记录每日咳痰量。术前行体位引流,呼吸物理治疗,雾化吸入。术后积极抗感染治疗。加强呼吸物理治疗等。慢性肺脓肿的详细治疗:慢性肺脓肿的治疗:(一)慢性肺脓肿的治疗原则1.早期积极的内科治疗是防止发生肺脓肿的关键。肺脓肿的治疗原则是引流,内引流或外引流。2.慢性肺脓肿需外科手术处理。3.年老体弱,心肺功能差,药物治疗又难以控制中毒症状者,可经支气管镜行内引流,或经肋床置管行脓肿外引流。部分病例经引流后可以痊愈,若经引流仍不能愈合,或形成损毁肺,需施行肺切除手术。(二)慢性肺脓肿的术前准备1.痰细菌学培养及药敏试验,获得敏感抗生素,必要的营养支持。2.注意发热、咳嗽,胸痛,咯血等症状。记录每日咳痰量。3.术前行体位引流,呼吸物理治疗,雾化吸入。(三)慢性肺脓肿的手术治疗l.手术适应证①内科规则治疗2个月以上无法治愈的慢性肺脓肿(脓痰较多、反复咯血和急性感染);②X线显示有不可逆性病灶者(≥2cm的厚壁空洞,大块炎症及纤维化病灶);③范围较广的支气管扩张和因支气管狭窄引起的肺不张或张力性空洞;④合并支气管胸膜瘘、脓胸、食管瘘、反复气胸。或不能除外肺癌、肺结核、肺真菌感染;⑤慢性肺脓肿突发大咯血,可能引起室息,危及生命,或大咯血经积极药物治疗无效须作急诊手术。2.慢性肺脓肿手术要点①麻醉采用双腔气管插管,头低位。术中勤吸痰,操作轻柔,尽可能早阻断或先行处理引流支气管;②术前准备充足血源,较粗大的侧支血管必须立即予以结扎和缝扎,准备肺门止血带和特别止血钳,必要时采用心包内处理肺血管或先离断支气管后再处理肺动脉的手术方法;③切除范围不宜太保守,首选肺叶切除甚至全肺切除,段切除或楔形切除应慎重。术中防止肺脓肿破裂。术毕彻底止血。3.慢性肺脓肿术后处理①积极抗感染治疗;②维持出入液量平衡,注意补充胶体液;③呼吸道护理,加强呼吸物理治疗,鼓励咳嗽排痰及呼吸功能锻炼;④保持胸腔引流通畅,防止胸腔积液继发感染。

Q:肺脓肿治疗的医院有哪些?我被诊断为肺脓肿了,请问去哪间医院治

你好 这个肺脓肿比较严重的,容易引起咳嗽,疼痛等症状,可以到医院检查一下看看是不是可以手术治疗,平时注意个人卫生,避免受风寒着凉,正规医院都可以治疗

Q:肺脓肿治疗方法有哪些

你好,肺脓肿治疗主要有:抗生素治疗,吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染,可选用耐B-内酰胺酶的青霉素或头孢菌素,阿米巴原虫感染,选用甲硝唑。MRSA感染应选用万古霉素或替考拉宁和利奈唑胺。

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