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阿司匹林哪些人不可以用?

家庭医生在线 2014-5-19 16:14:12

阿司匹林诞生于1899年,是一种历史悠久的解热镇痛药。可用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板的聚集,近年来广泛用于预防和治疗缺血性心脏病、脑血栓等。阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量较少,不会引起不良反应,长期大量用药则容易出现副作用,较常见的副作用有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛,较少或很少见的有胃肠道出血或诱发溃疡、支气管痉挛过敏反应、皮肤过敏及肝、肾损害等。所以,如果有下面情况的患者,不可服用阿司匹林。

1.正在服用下面药物的人群:

口服降糖药:降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等药物不宜与阿司匹林合用,因为阿司匹林有降血糖作用,可缓解降血糖药的代谢和排泄,使降血糖作用增强,二者合用会引起低血糖昏迷。

催眠药:苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。

降血脂药:消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。

利尿药:利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,可使血药浓度增高,引起毒性反应。

消炎镇痛药:消炎痛、炎痛静与阿司匹林合用易导致胃出血;药如非甾体镇痛布洛芬和阿司匹林同用可能引起胃肠道出血。

抗痛风药:丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用,可能被阿司匹林拮抗,导致痛风病发作,不宜联用。

维生素:阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收,促其排泄,降低疗效;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激。

激素:长期使用强的松、地塞米松、强的松龙会引起胃、十二指肠,甚至食管和大肠消化道溃疡,阿斯匹林可加重这种不良反应,因此不宜同服。

2.患有下面疾病的人群

凝血功能障碍的病人:避免使用,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。

溃疡的病人:不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。

哮喘的病人:应避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。

病毒性感染伴有发热的儿童:不宜使用,有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全合并脑病症状,虽少见,却可致死。

心功能不全或高血压的病人:大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿。

蚕豆症的病人:阿司匹林可导致溶血。

虽然,阿司匹林是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。发挥药效迅速,药效肯定,超剂量易于诊断和处理,很少发生过敏反应。但是,如果你是上述的人群之一,最好还是远离阿司匹林。

(责编:黄莉莉 )

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