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瘫痪如何诊断也很有讲究

家庭医生在线 2014/2/28 15:37:41 举报/反馈

瘫痪的四种分型是什么?目前,瘫痪已经频繁出现在生活中,威胁着人们的身体健康。如果不及时治疗,病情加重后果不堪设想。了解瘫痪的分型,可以帮助患者更好的治疗瘫痪。根据不同的分型,选择适当的治疗方法。那么,瘫痪的四种分型是什么?下面由专家给大家介绍。

瘫痪的四种分型是什么

1、脊髓本身:其损伤程度可有很大差别,轻度损伤,如脊髓突然一挫,脊髓本身无明显器质性的改变,往往表现脊髓休克,以后逐浙恢复,预后较好。重度损伤,可发生硬脊膜外血肿,随着血肿的被吸收,大部分功能可以恢复,仅留有少部分后遗症。极严重的损伤,可发生脊髓完全横断,神经细胞被破坏,神经纤维断裂,造成不可恢复的终身瘫痪。

2、脊髓休克型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1-3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。

3、脊髓受压型:属继发性损伤,可由下列诸因素引起,形成对脊髓的机械性压迫。如脊髓损伤后,局部组织充血、水肿,因血运障碍,水肿加重,使脊髓受压更为严重,一般持续1-2周。椎管内出血,硬膜外血管破裂出血,由于蛛网膜间隙大,故早期不易引起脊髓受压。

髓质内出血,可造成邻近的神经细胞及神经纤维的破坏,脊髓灰质较白质更易出血,这种出血有时很广泛,可累及上、下数个脊髓节段。骨折、脱位或异物压迫,移位的椎体,碎骨片,突出的椎间盘组织,断裂的弓间韧带,或其他异物均可压迫脊髓或马尾神经。脊髓蛛网膜粘连,由于脊髓挫伤,蛛网膜下腔出血,损伤组织机化,瘢痕组织形成,均可产生蛛网膜粘连或形成假性囊肿,压迫脊髓及马尾神经根。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:偏瘫有哪些表现和诊断?

瘫痪部位不同,偏瘫特点各不同。大脑皮层损伤对侧上下肢瘫痪程度不一致,伴有瘫痪侧面瘫和舌瘫瘫痪侧鼻唇沟变浅、伸舌偏向患侧,可伴有瘫痪侧感觉障碍。若病变在优势半球多为左侧可出现失语、运动性失用,若病变在非优势半球常在右侧可出现结构性失用。内囊损伤病变对侧肢体完全瘫痪,程度大体一致,可伴有瘫痪侧的偏身感觉障碍和同向性偏盲。脑干损伤脑神经损害与肢体瘫痪不在同一侧,即病变对侧肢体瘫痪,同侧脑神经支配区域瘫痪,称交叉瘫。脊髓损伤病变位于颈髓上段,累及半侧脊髓时,可出现脊髓半切综合征,表现为受累同侧的上下肢瘫痪及对侧的浅感觉障碍。瘫痪性质不同,偏瘫特点各不同。

Q:瘫痪有哪些表现和诊断?

你好,若瘫痪突然发生,注意有无外伤或急性血管损伤。之后检查患者脊柱是否稳定,判断意识状态,检查生命体征。收缩压逐渐升高、脉压增大、心动过速是颅内压增高的主要表现。必要时,将患者头部抬高30°以减轻颅内压。判断呼吸状态,准备吸氧,建立人工气道。行气管插管或机械通气。了解患者受伤的具体情况U判断损伤的特征,若患者不能提供,可向目击者了解。病史及体格检查若患者不存在生命危险,行全面神经系统检查,向患者或家人了解病史,注意瘫痪发生的初始情况、持续时间、程度,瘫痪是否进展,以及事件的全过程。了解既往有无神经系统损伤或疾病.近期有无感染性疾病。有无性传播疾病、肿瘤或损伤。注意相关症状和体征,有无发热、头痛、视损害、吞咽用难、恶心、呕吐、胃肠或膀胱功能障碍、肌肉痛或肌无、乏。然后,行全面神经系统检查,检查脑神经,运动、感觉功能.深反射.肌,看有无肌萎缩。并做好基础情况记录。

Q:手脚瘫痪的治疗与预防方法有哪些?

你好,治疗措施: 低钾性周期性麻痹可服10%氯化钾10~20ml,1日3次,多吃肉、鱼、蔬菜、水果、鲜橘汁等含钾多的食物,禁用可导致低钾的药物如强的松、双氢克尿噻等。 重症肌无力患者可口服新斯的明15mg,1日3次,避免使用安定、氯丙嗪、磺胺、四环素、新霉素等药物。 颈椎骨折或错位者,可用枕头置于头颈部两侧平卧,送往医院,X光拍片并外科治疗。 四肢瘫痪者一般均需送往医院进行检查,以明确诊断,进一步治疗。 祝你健康!

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