乳腺囊肿和乳腺纤维瘤是有区别的。主要是做乳腺彩超检查能够明确鉴别诊断。乳腺囊肿属于囊性结节，乳腺纤维瘤属于实性结节，但是这两种乳腺占位性病变都是良性的，对身体健康基本没有影响，定期观察就可以，不需要特殊的治疗。平时尽量少吃含雌性激素多的食物。

病情分析：乳腺囊肿是乳管的狭窄或堵塞，乳汁瘀积在所属腺泡及末端乳管内，腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的乳腺囊肿，形似球样。乳腺囊肿呈单房或多房，大小不等，从数毫米到数厘米。乳腺囊肿内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块，部分伴有皮肤发红，烧灼感或轻微痛痛。肿块可大可小（哺乳或按摩后缩小），并逐渐增大。停止哺乳后不再增大。
1、积乳乳腺囊肿，如发现乳房肿块进行穿刺抽液可明确诊断。积乳乳腺囊肿医治以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液，免除手术切除。
2、单纯乳腺囊肿，根据上述临床表现诊断比较容易。单纯囊肿多数需手术医治。但手术前要排除恶变的可能，以确定手术范围。乳腺囊肿属于乳腺良性病变，一旦发现应考虑手术切除，手术只需行肿物单纯切除，如在哺乳期，同时有继发感染时，应控制感染并回荡奶，然后行肿物切除并送病检。乳腺囊肿极少见，是乳房之良性病变，病变总合的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌而且潴留于导管组织产生乳腺囊肿。乳腺囊肿多位于乳房中央、乳头星期围，特别好发于乳头上方处。多见于中年妇女。患者常有乳房炎症及乳房外伤史，致使大导管口阻塞。多为孤立性肿块，黄豆大和乒乓球大。直径可达5厘米以上，球形、外表光滑，与星期围组织界限清楚，可活动，质软，有弹性感。有的乳腺囊肿可与乳房其它疾病并存。乳腺囊肿应做针吸穿刺细胞学验出，有的可在超声波指示下，将乳腺囊肿抽京注入碘液造影剂，刺激囊壁，囊腔可自行闭合。指导意见：如有的混有血性液体，多次穿刺不消失，均应手术切除，少数病人于绝经后期可自行消失

1、乳腺囊肿是乳腺发育和退化过程中的失常，是病变（disorder）、不算疾病（disease）； 2、乳腺超声和细针穿刺基本可以对乳腺囊肿明确诊断； 3、乳腺囊肿囊内液抽取为血性液时需进行细胞学检测； 4、超声检查发现囊肿内存在实性区域，需在超声引导下对实性区域行核心穿刺活检； 5、乳腺囊肿本身并不是癌前病变，基本不需要手术切除活检； 6、尽管乳房囊肿增加乳腺癌患病率的风险很小，但对于女性而言，随访时也应接受常规的乳腺检查，用来排除偶发的乳腺癌。