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专家详解三大牙龈疾病

家庭医生在线 严毓芳 2014/2/11 9:23:29 举报/反馈

随着生活水平的提高,不少人都自身健康越来越关注,但是对口腔健康的关注还是相对不足。其实,口腔健康不仅关系到您的“口福”,更是健康身体的重要指标。在世界卫生组织提出的人体健康十大标准中,口腔健康是其中之一。口腔健康的标准包括:牙清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。在口腔健康方面,不少人往往只关注牙齿健康而忽略了牙龈健康,盲目地认为牙龈肿痛、牙龈出血只是因为牙龈上火,喝些凉茶就会好的,还没认识到牙周病对自身的危害性。口腔专家指出,长期牙龈肿痛发炎或者会引发牙龈癌。下面,我们来认识3个牙龈方面的疾病吧!

专家简介:


欧尧,主任医师,教授,现任广东华南口腔医院院长,口腔整形外科和种植外科专家,广东省民营牙科协会会长,广东省口腔医学会民营口腔医疗分会会长,广州市民营口腔医师协会会长,《口腔医师》杂志主编。

牙龈癌:长期嚼槟榔增加患病风险 早期症状易与复发性口腔溃疡混淆

广东华南口腔医院院长欧尧教授告诉家庭医生在线编辑,口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤,不同部位名称不同,如舌癌、腭癌、颌骨癌、口底癌、牙龈癌等等。而牙龈癌是较为常见的一种。

牙龈癌的发生与多种因素有关,如局部不良刺激、放射性物质、不良生活习惯及全身因素、遗传因素等都可成为致癌因素。局部不良刺激如慢性牙周炎症,不良修复体以及残根残冠等的长期经常刺激造成牙龈损伤,均有机会诱发牙龈癌。“不良修复体主要是指不合适的假牙,不良的固定桥可引起牙周组织的损伤。另外,质量低劣的塑料假牙也会对牙龈造成损伤。”欧尧教授解释,饮食习惯对牙龈癌的发生会有影响。根据资料显示,长期食用槟榔、抽烟、酗酒、食用过烫和煎炸的食物都会增加患牙龈癌的风险。“槟榔是一种很特别的食品,在我国台湾、湖南等地十分流行。但是嚼槟榔会引起口腔黏膜充血水肿,容易造成细菌感染引起炎症,长期炎症的刺激是导致口腔癌的原因。”

早期牙龈癌以牙龈溃疡为常见,不少患者可能会将其视为一般的口腔溃疡而延误治疗。欧尧教授指出,早期牙龈癌的溃疡症状与复发性口疮是有所区别的。复发性口疮的溃疡边缘比较规整,而牙龈癌的溃疡边缘相对不规则,甚至呈现“菜花状”;复发性口疮一般在一周左右自癒,但牙龈癌的溃疡面却是迁延难愈;复发性口疮初发时伴有疼痛感,随着溃疡的愈合而痛感减弱,而牙龈癌的溃疡一开始时痛会不明显,随着病情进展而逐渐疼痛加深。欧尧教授建议市民出现反复难愈的口腔溃疡时切勿大意,应迅速到医院作相关检查。牙龈癌的诊断并不困难,可根据患者的病史以及病理切片以确诊。

“一旦确诊牙龈癌,手术治疗是当前最有效的治疗方法。”欧尧教授介绍,手术治疗主要是通过切除病灶,同时施行患侧颈淋巴清扫术。放射治疗和化学治疗可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可提高治疗效果,有效提高术后生存率。一旦早期发现牙龈癌,及早接受治疗,成功率一般较高。

牙龈瘤:并非真性肿瘤 孕妈妈尤其要当心妊娠性牙龈瘤

牙龈瘤与牙龈癌仅一字之差,老百姓从字面上看也感觉差不多。那么,牙龈瘤也是肿瘤的一种吗?

欧尧教授表示,牙龈瘤是牙龈上局限生长的炎性反应性瘤样增生物,来源于牙周膜及牙龈的结缔组织,而并非真性肿瘤,一般不会威胁到生命。牙龈瘤患者一般无痛,牙龈可出现肿胀、增生。一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染,影响正常咀嚼。

牙龈瘤也是由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起,与机械刺激或慢性炎症刺激有关,另外,内分泌因素也可能引起牙龈瘤的发生。“由于妇女在怀孕期间雌激素分泌增加,促使牙龈充血增生,如果口腔卫生不佳,在牙结石等因素的刺激下,有机会出现牙龈的瘤样增生,导致妊娠期牙龈瘤。”欧尧教授补充,妊娠期牙龈瘤一般在分娩过后会消失,但是在怀孕期间发现牙龈瘤,为免对胎儿造成不良影响,不能随意服用消炎药治疗,给孕妇带来较大的不便。因此建议妇女在怀孕前最好做一次口腔检查,做一次洗牙,避免牙结石的刺激;拔除残冠残根;拆除不良修复体。另外,孕期由于体内激素水平的改变导致全身抵抗力降低,容易发生妊娠性牙龈炎、智齿冠周炎等多种口腔问题,因此准备怀孕的女性孕前最好拔除阻生智齿,治疗和填补龋洞;有慢性牙周炎症,应做牙周系统治疗。以免除“后患”。

一旦患上牙龈瘤,一般治疗主要是去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素,若肿块较大,可采取手术切除牙龈瘤。但是牙龈瘤术后较易复发,因此在治疗后,也不要忘记保持口腔健康,避免不良饮食和慢性不良刺激。

龈乳头炎:青春期少年患病率比较高 疏忽治疗可发展成为牙周炎

龈乳头炎又称为“不洁性龈缘炎”,是一种极为普遍的牙龈疾病,在日常门诊中也较多见,尤其是在青春期少年中患病率比较高。牙结石、食物嵌塞、不良修复体等,可促使菌斑加重,引发或加重龈乳头炎,甚至可发展为牙周炎。

龈乳头炎患者自觉症状不明显,偶有牙龈痒感、或有口臭。当有局部刺激时如刷牙、咬硬食物和吮吸等,可出现牙龈出血。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。

欧尧教授指出,龈乳头炎在治疗上,首先是要进行洗牙,除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等局部刺激物。随后进行打磨光滑,再上药。如果炎症较明显的可在医生指导下适当服用消炎药,或使用药用漱口水。在饮食上,患者要避免食用坚硬或煎炸等可能给牙龈带来刺激的食物。

预防牙龈疾病 口腔保健操有良效

欧尧教授总结,预防牙龈疾病,关键是注意保持口腔卫生,早晚刷牙;及时移除不合适的假牙;残根残冠要及时拔除后再镶牙或种牙。同时要戒除不良的生活习惯,不吸烟,不酗酒,少吃槟榔和煎炸类食物,饮食切勿过烫,避免长期使用含酒精的漱口水。每隔半年或一年定期到医院进行口腔检查,一旦发现口腔疾病及时治疗;定期洗牙。另外,欧尧教授建议在日常生活中,还可以试试中医传统口腔保健操。

中医传统口腔保健操的做法是:

1、叩齿操:每天早上起床前和晚上睡觉前,上下唇闭合,牙齿上下对叩,每次百余遍。

2、牙龈按摩:伸出舌尖到牙列外侧,并向上翻卷,紧贴外侧牙龈,从左向右转动,然后向下弯曲舌尖,从右向左转动,周而复始地绕圈式卷动数十次。外侧转毕,则收回舌尖于牙列内侧,继续用舌尖紧舔内侧牙龈,左右转动,先上后下,各转数十次。或者在刷牙的时候用刷毛较软的牙刷轻轻按摩牙龈3~5分钟。

3、手指按摩操:把手指洗干净,然后用手指按摩牙龈,先内后外,连做十分钟。也可以将这个保健操放在晚上睡前淋浴时,边用“花洒”水柱冲击口腔,边用手指按摩牙龈。

欧尧教授认为,长期坚持做口腔保健操,对口腔健康是很有好处的。特别是叩齿健齿操,这种牙齿的叩击运动,对牙齿是一种温和的刺激,符合牙周组织的生理性需要,可加速牙周和牙齿的血液循环,改善面部营养供应,增进牙齿和牙周的健康,是值得提倡的保健好办法。

(责编:谭琳 )

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