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直肠癌筛查手段

家庭医生在线 2014/1/15 9:52:47 举报/反馈

  意大利Turino肿瘤预防中心的Nereo Segnan博士及其同事进行了单次乙状结肠镜筛查试验(SCORE试验)。研究人员将调查问卷发给236568名年龄介于55至64岁的受试者,共有56537人回复,对其中34392人注册,选出17148人进行乙状结肠镜筛查试验。

  结果发现,共有54名结直肠癌患者,发生率为0.54%,其中57%的肿瘤位于结直肠远端。乙状结肠镜安全,仅一例发生穿孔,大多数患者认为检查时的疼痛比预期的轻微。

  Segnan博士认为,SCORE试验的初步结果表明乙状结肠镜是安全有效的结直肠癌筛查手段,研究发现较高的进展期和早期结直肠癌发生率,与乙状结肠镜检对结直肠癌发生率和病死率的显著影响相吻合。

  简便有效的直肠癌筛查手段有哪些?

  一、直肠指检是主要的检查方法,因为大肠癌中70%~75%发生在直肠和乙肠。在中75%可通过直肠指检发现肿块。40岁以上的人群,每年要检查一次,尤其出现便血、便频、大便中有黏液以及里急后重等排便习惯异常者,均应做直肠指检。直肠指检一般能了解距肛门8厘米范围内的病变,&127;如做屏气等增加腹压的动作则可能查到更高部位。

  二、大便隐血试验简便易行,费用低廉,50岁以上的人群每年检查一次,可作为大肠癌大规模普查的初筛方法。如阳性,则进一步做纤维结肠镜检查。大便隐血试验还可检出、、大肠息肉等消化道疾患,特别是大肠腺瘤的癌变率可达10%~20%。

  三、乙状结肠检查有条件者从50岁开始连续三年,每年检查一次。如阴性,以后每四年检查一次。凡有便血或大便习惯改变,经直肠指检无异常发现者,应常规进行乙状结肠镜检查。约75%~80%的直肠、乙状结肠癌可藉乙状结肠镜予以确诊。这种检查操作简单,能在直视下观察病灶,同时能采集活组织标本,还可通过电灼摘除腺瘤等癌前期病变。

  教你看懂直肠癌的实验室检查

  实验室检查

  1)大便隐血试验:此方法简便易行,是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。

  2)血红蛋白检查:凡原因不明的,血红蛋白低于100g/L者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。

  3)血清癌胚抗原(CEA)检查:CEA检查不具有特异性的诊断价值,因此不适合作为普查或早期诊断,但对估计预后、监察疗效和复发方面具有一定帮助。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:结肠癌和直肠癌检查大便能查出来么?

(一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌,仅靠指检即可发现.但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗.实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外,盆腔内种植性肿块等. (二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态,上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度.位于直肠中,上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法. (三)钡剂灌肠,纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用.

Q:如何预防直肠癌?

你好,对于直肠癌预防,参加医院开展的肿瘤普查工作,检查粪便中的脱落细胞、大便潜血检查、癌胚抗原(CEA)水平检测,直肠指检、结肠内镜检查或气钡双重造影检查,能使病人得到早发现、早治疗。祝你健康!

Q:直肠癌检查方法有哪些

你好,直肠癌早期直肠癌多数无症状。随着病情的加重可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状。

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