2013年11月16日,第三届亚太肿瘤介入大会和第十四届中国肿瘤介入大会在广州东方宾馆举行在广州东方宾馆举行。中山大学附属第一医院放射科教授,家庭医生在线影像频道主编杨建勇发表了关于如何看待肝癌众多指南的报告,他指出各国肝癌研究的侧重的因素略有不同,要科学看待各种肝癌研究和治疗指南,要探索出适合国人医疗现实状况的肝癌研究和治疗指南。
家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238
要科学看待各种肝癌指南
肝癌介入治疗也叫肝癌微创治疗,是采用的在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。根据NCCN美国癌症治疗指南,介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。有效地改善了患者的生存质量,延长了生存时间。并可逆转部分患者肝癌分期,使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。
对于这种肝硬化非常重的患者,就是出现小肝癌的这种患者来说,这种病人有时候往往耐受不了一个手术切除。目前,从国际上和国内的肝癌治疗指南来看,像这种小于3公分以下的早期肝癌,还可以选择射频治疗。消融治疗非常微创,不用开肠剖肚,在影像的倒像下,针对小的病灶做一个消融毁损,能够达到一个相对治愈性的效果。
按照肝癌诊治的指南和流程来治疗。肝癌的治疗首选还是手术治疗,通过切除病变区域的肝段来治疗,早期肝癌的手术后5年生存率可以达到70%以上;如果已经不能手术治疗,肝癌没有化疗治疗,可以选择放射治疗和介入治疗,减少肿瘤的大小,再行手术治疗;如果已达晚期,可以考虑分子靶向药物治疗;经济条件允许,也可以选择肝移植。