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白血病的化学治疗

转载 来源: 新浪网 2013/7/11 14:42:28

据调查,现在白血病的患病率在不断上升,所以其治疗方法也在不断更新,包括支持治疗、化学治疗、骨髓移植、靶向治疗等。今天,小编要为大家重点介绍的是化学治疗,包括化学治疗的目的、种类(诱导、巩固、强化治疗)等。

(1)治疗的目的

化学治疗的目的是清除白血病细胞,克隆并重建骨髓正常造血功能。两个重要的原则更需明确:长期缓解的病例,几乎只见于有完全缓解(CR)的病例;除了骨髓移植可做为,挽救性治疗的手段外,对于开始治疗的反应,可以预测白血病病人的预后。尽管白血病治疗的毒性较大,且感染是化疗期间引起亡的主要原因,但未经治疗,或治疗无效的白血病病人的中位生存期,只有2~3个月,绝大部分未经治疗的病例,均死于骨髓功能障碍。化疗的剂量,并不应因细胞减少而降低,因为较低剂量仍会产生明显的骨髓抑制,而改善骨髓功能方面帮助不大,但对于最大限度地,清除白血病细胞克隆极为不利。

(2)化学治疗的种类

诱导化疗:是开始阶段的高强度化疗,其目的是清除白血病细胞克隆而取得完全缓解(CR)。

缓解后化疗:是真对经诱导化疗已取得完全缓解后的病人,为进一步消灭那些残留的白血病细胞。目前诱导缓解的成功率较高,而治疗的关键在于改进缓解后的巩固治疗。

巩固治疗:重复使用与诱导治疗时相同或相似的剂量的化疗方案,并在缓解后不久即给予。

强化治疗:增加药物的剂量(如HD-Arc-C),或选用非交叉性耐药的方案,一般在取得缓解后马上给予。


(责编:朱凯 )

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