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子宫腺肌症要不要手术?

家庭医生在线 2013/6/25 17:03:09

案例:

妈妈经常有痛经,检查结果是子宫腺肌症。请问是不是一定要进行手术治疗?吃药行不行?海南董XX

专家解答:

子宫腺肌症,医学上又叫内在性子宫内膜异位症。我们知道,子宫由外到内有浆膜层,肌层和内膜层,内膜在激素作用下,周期性脱落形成月经。而这个病就是子宫内膜侵入到肌层里去了(即异位)。这些异位的子宫内膜也会出现周期性充血、水肿甚至出血,引起子宫收缩,表现为痛经、经量增多和子宫增大,多见于40~50岁生过孩子的妇女。

对于子宫增大不明显,或有生育要求者,可试用药物治疗。轻度痛经可服用非甾体类消炎镇痛药物,或者口服避孕药;严重痛经则可用性激素疗法。性激素治疗一方面可比卖弄痛经发生,也可以使异位的内膜萎缩退化,因此已成为子宫腺肌症非手术治疗的主要方法。活血化瘀、理气止痛的重要也有一定的缓解作用。

但药物大多只能缓解症状,停药后仍可复发,所以,手术治疗仍是最常用最有效的治疗方法。根据病人的年龄、症状、病变范围及生育要求等多种因素,手术可分为保留生育功能手术及子宫切除术。近年来内腔镜的普及,以使手术创伤越来越小。

(责编:陈添许 )

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