您好，房颤的治疗主要从包括几个方面1，控制心室率，就是通过药物使心室率降低，心房颤动时心室率太快容易诱发心衰。2.预防血栓，需要长期口服抗凝药。也要根据个人危险评分决定需不需要，需要哪种药物3，药物不能降低心室率的情况下可以电转律，前提是心房不能有血栓。4，射频消融手术治疗，但是有一定的复发率。您说的抗凝药，就是第二条，对于房颤患者是至关重要的，如果不抗凝，房颤形成脑栓塞的风险是非常大的。

首先，确诊房颤之后，要对房颤进行分型，心房颤动包括初发性，阵发性，持续性，长期持续性，以及永久性的房颤。因此根据不同的房颤型，有不同的治疗方案，有的房颤无法转律，需要永久的抗凝治疗。而有的房颤律前后，需要进行三周到四周的抗凝治疗。通常所用的房颤的转律的药物有胺碘酮，普罗帕酮。快速性房颤。用来控制心室率的药物有，β受体阻滞剂。而用来抗凝的药物主要有华法林，利伐沙班，达比加群。但是具体的转律方法和用药方法需要到医院，听医生的医嘱，进行服药。

一般来说，房颤发作以后，超过 48 小时，即可有血栓形成，因此，目前认为，超过 48 小时的房颤均需要不同程度的抗凝治疗。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，但是进行抗凝治疗一定要有专科医生指导，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有起到预防作用。长期应用华法林需检测国际标准比值，特别是用药初期，需要反复抽血化验，华法林的作用很容易受到其它药物或饮食的影响，使剂量的调整不好掌握。那么新一代的抗凝药，比如拜瑞妥或者是达比加群酯，不需要监测这个国际凝血酶原时间，可以长期的应用相比华法林比较安全。