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肾癌保肾手术的效果如何?

家庭医生在线 周芳坚 2013/6/10 6:38:53

就相同分期的肾癌病人来说,保肾手术可以获得与根治性肾切除手术相同的临床效果,但保肾手术是有是适应症的。

对于4cm以下的肾肿瘤,规范的保肾手术后95%病人可获得治愈,疗效几乎与根治性肾切除的一样,但保肾手术有一定的并发症(5-10%)如继发性出血和漏尿,这些并发症多数可保守治疗,少数需要再次手术处理。由于保留了足够的正常肾组织,保肾手术后发生肾功能不全或尿毒症的机会比根治性肾切除的要少得多。因此在尽可能的情况下,尤其是年轻病人,人生之路漫长,应尽量争取保肾手术。

目前在中山大学肿瘤医院泌尿外科施行的肾癌手术中保肾手术占60%以上,这个比例还在逐年增加,这与广泛开展健康体检发现早期肾癌比例增加有关。

本文指导医生:
周芳坚

周芳坚教授 主任医师

中山大学肿瘤防治中心泌尿外科

擅长疾病:肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤和睾丸...[详细]

(责编:郑梦雪 通讯员:黄金娟 欧晓芳)

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相关问答
Q:如何早期发现前列腺癌呢?

目前最好的办法是做PSA筛查,男性50岁以后每年最好做1~2次PSA检测,但有前列腺癌家族史的男性40岁以后就应定期检查PSA。如果PSA呈逐年升高趋势,就应考虑做前列腺穿刺活检,以确诊是否得了前列腺癌。周芳坚教授强调:检测PSA有助查出前列腺癌,但PSA升高并不意味着就一定有前列腺癌,因有许多因素影响PSA的测定结果,确诊前列腺癌需要前列腺穿刺活检,这是确诊的“金标准”。同时,周芳坚教授称,PSA筛查简便易行,现在我国绝大部分三甲和二甲医院能做,检测一次的费用在200元左右。

Q:如何早期发现前列腺癌呢?

目前最好的办法是做PSA筛查,男性50岁以后每年最好做1~2次PSA检测,但有前列腺癌家族史的男性40岁以后就应定期检查PSA。如果PSA呈逐年升高趋势,就应考虑做前列腺穿刺活检,以确诊是否得了前列腺癌。周芳坚教授强调:检测PSA有助查出前列腺癌,但PSA升高并不意味着就一定有前列腺癌,因有许多因素影响PSA的测定结果,确诊前列腺癌需要前列腺穿刺活检,这是确诊的“金标准”。同时,周芳坚教授称,PSA筛查简便易行,现在我国绝大部分三甲和二甲医院能做,检测一次的费用在200元左右。

Q:前列腺癌如何预防?

前列腺癌的预防要从小做起。癌症的预防有一级预防(病因预防)、二级预防(早发现、早诊断、早治疗)、三级则是有了症状才诊断与治疗。周芳坚教授强调了前列腺癌预防的重要性:养成良好的生活习惯,尽量不抽烟,少喝酒,控制高蛋白高脂肪食物,多吃谷类豆类食物和蔬菜水果,但这些要从小养成,到了50-60岁再做这些为时已晚。说来容易,真正实行起来却不易。 前列腺癌发病的真正原因和机制不清楚,可能多种因素长期作用的结果,因此要做到一级预防现阶段还不行。目前切实可行的是二级预防,即早发现、早诊断和早治疗,这也是最简单易行、花费最低、收效最好的。周芳坚教授解释道,提高民众的健康意识,主动参与定期体检,有目的筛查和体检至关重要。

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