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肝癌可防可治必备6大方案

家庭医生在线 2013/6/11 8:45:34 举报/反馈

肝癌被称为“癌中之王”,它是肝脏的恶性肿瘤,我国肝癌的患病率居恶性肿瘤的第二位。肝癌具有恶性程度高,病情进展快,治疗难度大,治疗效果差等特点,大部分肝癌确诊时已经是晚期。

据统计,全球每年有31万患者,国内有13万患者死于肝癌,国人占全球肝癌死亡率的42%。2008年8月24日小说家魏巍因肝癌医治无效在医院去世。而早前香港主持人肥肥也是因为肝癌去世。肝癌再次引起广大网友的密切关注,肝癌的预防迫不及待。肝癌是可防可治的疾病,及时发现病进行积极的治疗,有助于肝癌的预后。肝癌的防治需要遵循6大方案。

一、肝癌预防要趁早

科研人员已证实,肝癌主要与通过血液传染的乙型、丙型与丁型肝炎病毒关系密切,而通过饮食传播的甲型肝炎与肝癌无关。

据统计,肝癌患者中与乙型肝炎相关者约占70~80%,与丙型、丁型肝炎相关者约为15~20%,另有5%的肝癌患者可能与酗酒、寄生虫感染、长期服用避孕药有关。

随着人们饮食卫生习惯的改善,过去那种由于进食霉变食物(含有黄曲霉毒素)及饮用被污染的饮水而致肝癌的现象正日益减少。可见,预防肝癌要在“早”字上做文章,也就是说,要在预防肝炎上下功夫。

二、明确肝癌的高发人群

乙肝患者:流行病学统计表明,乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人确实比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多,这种危险性高达10.7倍之多。有学者认为,乙型肝炎病毒引发肝癌的途径,是由于先有乙型肝炎病毒酿成肝炎,肝炎又导致肝硬变,使肝细胞发生不典型增生,继而发展成肝癌;另有一些学者则认为慢性肝炎可以不经过肝硬变阶段而直接导致肝癌的发生。但他们不同的观点中有一点是一致的,即:乙型肝炎病毒可能是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。

中老年人:大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后,这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50—60岁之间是个高发年龄段。此外,肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关。人到中年以后,胸腺逐渐萎缩,因而与胸腺内分泌密切相关的细胞免疫功能也逐渐减弱,人体不能有效地排斥异常的细胞,癌症也就趁机萌发。

嗜烟酒者:有酗酒嗜好者,肝硬化的发病率很高,而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。如果再加大量吸烟,就会加快、加重肝硬化的形成,促进肝癌的发生。严格地讲,饮酒不是患病的直接原因,但饮酒是致癌物的助手或推销员,能促进致癌物的致癌作用,还能抑制免疫系统的功能。另外,酒精可以刺激垂体的分泌,加快细胞分裂的速度,增加癌症发生的易感性。

男性:患肝癌的男性病人明显地多于女性。一般情况下,肝癌男女之比为7-10:1,即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。肝癌为什么以男性为高危人群,目前尚无确切的解释。不过,有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。

饮食不洁者:长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。霉变食物中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素,黄曲霉毒素是目前为止唯一一种明确其有致癌作用的物质。同时它也是肝癌的辅助病因之一。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中,蔬菜中的亚硝酸盐的平均含量大约是4毫克/公斤,豆类更高,可以达到10毫克/公斤。亚硝酸的盐是不会蓄积在体内的,它可以通过尿液排出,日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害。大量的亚硝酸盐对能人体产生很大危害,它可以转变成亚硝胺类物质,这类物质有明确的致癌作用。

三、了解肝癌传播途径

母婴传播:一般认为乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3(约3千万)来源于母婴传播。由于感染早,90%以上发展为慢性感染。研究表明,6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30%左右,而成人期获得性感染者中仅5%慢性化。HbsAg(乙型肝炎表面抗原)与HbeAg(乙型肝炎e抗原)双阳性的母亲传染性尤其强。

血液传播及医源性传播:乙肝病毒主要存在于患者血液中,因此经血液传播也是一重要途径。如:输血或使用血制品、血液透析、被针头或手术刀意外刺伤、共用刮胡刀及牙刷、文身、补牙等。

性接触传播:男性乙型肝炎表面抗原携带者的精液具有传染性。性交时必须使用避孕套。

其他方式:病毒亦可能通过破损的口腔粘膜和昆虫叮咬传播。丙型与丁型肝炎患者在我国尚少,也经血液途径传播,主要通过输血而感染。

四、注射乙肝疫苗和抗乙肝免疫球蛋白

在生活中完全不接触肝炎病毒是不可能的。好在现已有安全有效的乙型肝炎疫苗问世,注射后诱发保护性抗体的成功率达97%以上。我国现已推广婴幼儿和儿童疫苗注射计划,预计20年后肝癌发生率必将大幅度下降。

对于HbsAg和HBeAg双阳性孕妇,在怀孕后期间(7、8、9三个月),每月注射1次高效价的乙型肝炎免疫球蛋白,能中和孕妇体内的乙肝病毒,减少胎儿宫内感染的几率。新生儿出生后行乙肝疫苗联合抗乙型肝炎免疫球蛋白注射,即可获得有效保护。

五、积极治疗肝炎

肝炎如果不注意治疗很容易引起肝癌的发生。目前针对肝炎病毒的药物主要是干扰素和拉米夫定。需要提醒的是:使用控制肝炎病毒复制的药物需要很专业的知识和经验,因此千万不能道听途说地随便使用,否则只会有害无益,加重病症。当然,干扰素和拉米夫定并不能彻底清除肝炎病毒感染,部分患者最终将转变成肝硬化。对于肝硬化患者,唯一有效的治疗和预防肝癌的手段就是行肝脏移植。

六、要养成良好的生活习惯

越来越多的学者认为恶性肿瘤与不良生活习惯有关。对于已经罹患肝炎者,生活规律、不过劳、不饮酒、不乱服药,同时使用控制或减少病毒复制的药物,能减轻肝脏病变,从而降低肝癌发生几率。

肝癌的防治关键要及时,定期检查有助于肝癌的早期诊断与治疗。防治肝癌需谨遵以上6大方案,一旦确诊为肝癌不可放任不管,否则将会引起严重后果,甚至赔上宝贵的生命。

(责编:刘晓 )

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