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祛病因药辅助阻断脂肪肝 

家庭医生在线 2013/5/22 9:06:23 举报/反馈

脂肪肝患者越来越多,脂肪肝逐渐成为现代人的时尚肝病。脂肪肝患病人数逐年增长,与人们不良生活方式及饮食结构息息相关。脂肪肝人群逐渐庞大,治疗脂肪肝很重要,脂肪肝的药物治疗仅仅是辅助手段,祛除脂肪肝病因才是根治之本。

脂肪肝的分类与特点

脂肪肝临床上分为两种,即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其致病原因虽然不同,但其临床表现基本一样。有些脂肪肝早期患者胃口特别好,面色红润,又白又胖,但容易疲劳、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等,一般很难引起病人的重视。

一般认为,凡是肝脏的脂肪含量超过5%,或显微镜下单位面积30%以上的肝细胞有脂肪滴,就是脂肪肝。由于脂肪肝症状不典型,绝大多数患者都是在健康体检时被发现的。其中不少人认为脂肪肝不痛不痒,能吃能睡,工作、学习、生活不受什么影响,仍然舒舒服服的过日子。一位脂肪肝专科医生感慨地说:脂肪肝病人就像用温水煮蛤蟆,慢慢的加热,暖暖和和的让蛤蟆觉得很舒服;等到蛤蟆被煮熟了,它也不知道怎么死的!这话听起来很可怕,却也道出了脂肪肝的特点:病因不明显,症状不典型,病人不重视,愈后很不好。

脂肪肝治疗关键在于祛除病因

脂肪肝的病因不消除,脂肪肝就会由轻到重。其发展过程是:单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—脂肪性肝纤维化—脂肪性肝硬化—肝细胞癌。最后,出现腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症,危及生命。研究发现,脂胁肝患者中有7%-30%将出现肝硬化,肝病相关的死亡率高达11%;脂肪肝性肝硬化变为肝细胞癌,占所有肝癌的13%。不过,脂肪肝各个阶段由轻到重的人数分布,呈金字塔结构排列。到底是谁站在金字塔的上层,乃至站在塔尖上,也就是那个“被煮熟的蛤蟆”?关键在于有没有对脂肪肝采取防治措施了。

近来大量研究表明,脂肪肝即使演变为脂肪性肝炎和肝纤维化仍为可逆性疾病,完全能够康复,即使已发生脂肪性肝硬化,如能去除病因和控制原发病,其预后亦较一般门脉性肝硬化为好。

日常生活如何防治脂肪肝?

脂肪肝治疗强调去除病因和药物辅助综合治疗的重要性。由于至今尚无防治脂肪肝的特效药物。因此,脂肪肝患者不应对药物治疗产生幻想,如果只把希望寄托在药物上,而不重视其它治疗方法,肯定不会取得满意的疗效,并且可能会诱发药源性肝病。因此,脂肪肝患者做好日常的预防保健才是根治之本。那么日常生活如何防治脂肪肝呢?

减肥:肥胖是脂肪肝的另一个重要原因。上海肥胖青少年患脂肪肝的高达59.5%,就是明证。研究表明,肥胖性脂肪肝如果在半年内体重下降10%,肝内脂肪沉积便可完全消除。

戒酒:酒精性脂肪肝是长期饮酒造成的。研究证明,有长期饮酒史,超过5年,拆合酒精量男性≥40克/天,女性≥20克/天的人,或两周内有780克/天大量饮酒史的人,容易患酒精性脂肪肝。奉劝天下的“瘾君子”,如果你患了酒精性脂肪肝,又不想做那个“被煮熟的蛤蟆”,就必须立即戒酒。

少吃:不良饮食习惯是脂肪肝的又一个发病原因。现在有些人天天跟过年似的,大鱼大肉,生猛海鲜,酒足饭饱,像吃冤家似的把肚子吃胀才罢休。吃得多,消耗不了,脂肪在体内堆积起来。便得了脂肪肝。所以,要养成良好的饮食习惯,每餐只吃8分饱,多吃黄瓜、萝卜、西红柿、冬瓜、山药、芹菜、苦瓜、南瓜、莴苣;多吃豆制品、鱼、瘦肉、海带。牛奶是防治脂肪肝的最佳饮料,还要多饮绿茶。

运动:有人说,脂肪肝是懒人的病。调查显示,8年前上海白领脂肪肝发病率12.9%,现在是20%以上,并有逐年上升之势。有些单位体检发现,脂肪肝发病率高达40%-70%。上班坐着办公、以车代步、工作紧张、竞争激烈、精神压力大的职业人员,如白领阶层、老板、公务员、律师、警察等容易患脂肪肝:进行科学合坪的运动,是防治脂肪肝的重要手段,应因地制宜,选择适合自身条件的运动项目,贵在坚持。运动前最好全面检查身体,排除自身不宜运动的疾病:运动后心跳次数以170减岁数为宜,应逐步增加运动量。

药物辅助治疗:脂肪肝患者即使没有症状、肝功能完全正常,也需接受治疗,但治疗未必是需要服用各种中西药物,有时单靠调整饮食、增加运动以及戒除不良嗜好即可有效防治肥胖、高脂血症和酒精中毒及其相关的脂肪肝。治疗脂肪肝没有特效药,但可以补充防治脂肪肝的必需品,如卵磷脂,维生素E、c、B,以及硒、牛磺酸等。中药如山楂、枸杞子、大黄、制首乌、决明子等煮水喝,对防治脂肪肝有一定效果。

定期检查:脂肪肝病程很长,患者应半年或一年检查一次身体,观察脂肪肝的病情变化。必要时要请脂肪肝专家进行针对性治疗,是最好的办法。

大多数脂肪肝为慢性疾病,并且复发性极高,因此,脂肪肝患者需要长期接受以饮食、运动、行为修正等为主药物治疗为辅的综合性治疗,脂肪肝的药物治疗多为短期行为,疗程一般6个月至1年,必要时根据临床症状及实验检查结果“按需进行”,以巩固疗效,防止脂肪肝复发及尽可能减少药源性肝病的发生。

(责编:刘彩婷 )

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相关问答
Q:中度脂肪肝怎么治疗

中度脂肪肝怎么治疗?中度脂肪肝难以引起人们重视。然而,随着日积月累,年复一年,中度脂肪肝会发展到重度,最终发展为肝硬化。中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果(有些水果含糖较多),不吃零食,睡前不加餐。适当参加体育运动,糖尿病患者控制好血糖水平。脂肪肝的药物治疗时间较长,以中度来说,往往治疗的时间最少在3个月左右。或许很多的患者因为治疗时间过于长且治疗过程过于繁复而会感到身心俱疲,从而放弃了治疗或者是不积极的面对治疗了,这样是不可取的。旨日清缓释茶,就是一个综合来说,比较不错的产品,见效比较的快,所以很多的脂肪肝患者眼下愿意选择旨日清缓释茶来解决他们脂肪肝的问题,旨日清能修复受损肝细胞,调节代谢平衡,恢复肝脏动力。首先,要找出导致疾病的原因,即为什么会出现脂肪肝的病因。中度脂肪肝病因:中度脂肪肝病因之一:长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。中度脂肪肝病因之二:营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。中度脂肪肝病因之三:营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。中度脂肪肝病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。 中度脂肪肝病因之五:药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。中度脂肪肝病因之六:高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。

Q:脂肪肝是怎么回事严重吗

脂肪肝有很多类型,根据病因不同可分为营养性脂肪肝,酒精性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,肝炎后引起的脂肪肝,药物性脂肪肝,妊娠性脂肪肝等,前4种脂肪肝是目前脂肪肝患者增加的重要原因,其他类型不多见.专家也将脂肪肝分为两大类,即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.
1.营养性脂肪肝:营养缺乏和营养过剩都可以形成脂肪肝,当前引起脂肪肝的重要原因是营养过剩,有人认为,只要不吃肥肉,少吃油应当不会得脂肪肝,其实这是一种错误理解,人体在进行营养代谢的过程中,不仅动物脂肪和植物油能在体内形成脂肪,而且淀粉(碳水化合物)和蛋白质食物在体内通过生化反应,同样也可以转化为脂肪,特别是当营养物质超过热量和代谢需要时,剩余营养就会变成脂肪储存起来,逐渐造成脂肪肝,这就是肥胖症和营养性脂肪肝形成的原因.当营养不良时同样可发生脂肪肝,这是因为营养不良时导致蛋白质缺乏,无法有效的合成极低密度脂蛋白,也就导致甘油三脂转运障碍,从而导致脂肪肝.
2.酒精性脂肪肝:酒精对肝细胞有一定的毒性,使脂肪酸的分解代谢发生障碍,造成患者肝内脂肪酸堆积,同时,酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,导致脂肪肝.
3.糖尿病性脂肪肝:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,机体对葡萄糖的利用减少而使游离脂肪酸显著增加,肝脏内中性脂肪合成亢进,因而并发脂肪肝.
4.肝炎后脂肪肝:我国肝炎患者的饮食往往片面强调高糖饮食,由于大量糖质进入肝脏,因其肝功能降低,不能将摄入体内的糖完全合成利用,致使过剩的热量转化为脂肪沉积于肝脏,引起脂肪肝;再加上有些患者饮食不合理造成肝脏脂肪酸过多,并大量堆积形成脂肪肝,据临床统计,慢性肝炎患者约有50%发生脂肪肝.如何防治脂肪肝1.去除病因:脂肪肝是一种可逆性疾病,如得了脂肪肝,患者不必紧张,只要能早期诊断,及时治疗是可以恢复乃至完全治愈的,但若忽视诊治或治疗不当,可加重病情,特别是酒精性脂肪肝甚至演变为肝癌.关于脂肪肝的治疗,要针对病因进行治疗.如营养性脂肪肝,患者应注意控制饮食,减轻体重,注意饮食结构及合理搭配;酒精性脂肪肝患者只要戒酒,病情就可以好转或痊愈;糖尿病性脂肪肝患者的治疗主要是纠正糖脂代谢紊乱,严重的糖脂代谢紊乱者需要胰岛素治疗.
2.加强体育锻炼和调整饮食:运动是治疗和预防脂肪肝最有效的方法,只有达到一定运动量,对血清脂质才能产生有益的作用,并控制或减轻脂肪肝患者的体重;患者还需要纠正一些不良的生活,饮食习惯,如过量摄食,吃零食,吃夜宵以及过分追求高热量和调味浓的食物等.尤其注意不可喝酒.
3.药物治疗:轻型脂肪肝一般不需要药物治疗,对中,重度脂肪肝病人可选择性地使用一些降脂药,对肝炎性脂肪肝可选用常规保肝药.中草药在治疗脂肪肝方面也有独到的功效.

Q:轻度脂肪肝,平时需要注意什么?

脂肪肝有很多类型,根据病因不同可分为营养性脂肪肝,酒精性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,肝炎后引起的脂肪肝,药物性脂肪肝,妊娠性脂肪肝等,前4种脂肪肝是目前脂肪肝患者增加的重要原因,其他类型不多见.专家也将脂肪肝分为两大类,即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.
1.营养性脂肪肝:营养缺乏和营养过剩都可以形成脂肪肝,当前引起脂肪肝的重要原因是营养过剩,有人认为,只要不吃肥肉,少吃油应当不会得脂肪肝,其实这是一种错误理解,人体在进行营养代谢的过程中,不仅动物脂肪和植物油能在体内形成脂肪,而且淀粉(碳水化合物)和蛋白质食物在体内通过生化反应,同样也可以转化为脂肪,特别是当营养物质超过热量和代谢需要时,剩余营养就会变成脂肪储存起来,逐渐造成脂肪肝,这就是肥胖症和营养性脂肪肝形成的原因.当营养不良时同样可发生脂肪肝,这是因为营养不良时导致蛋白质缺乏,无法有效的合成极低密度脂蛋白,也就导致甘油三脂转运障碍,从而导致脂肪肝.
2.酒精性脂肪肝:酒精对肝细胞有一定的毒性,使脂肪酸的分解代谢发生障碍,造成患者肝内脂肪酸堆积,同时,酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,导致脂肪肝.
3.糖尿病性脂肪肝:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,机体对葡萄糖的利用减少而使游离脂肪酸显著增加,肝脏内中性脂肪合成亢进,因而并发脂肪肝.
4.肝炎后脂肪肝:我国肝炎患者的饮食往往片面强调高糖饮食,由于大量糖质进入肝脏,因其肝功能降低,不能将摄入体内的糖完全合成利用,致使过剩的热量转化为脂肪沉积于肝脏,引起脂肪肝;再加上有些患者饮食不合理造成肝脏脂肪酸过多,并大量堆积形成脂肪肝,据临床统计,慢性肝炎患者约有50%发生脂肪肝.如何防治脂肪肝1.去除病因:脂肪肝是一种可逆性疾病,如得了脂肪肝,患者不必紧张,只要能早期诊断,及时治疗是可以恢复乃至完全治愈的,但若忽视诊治或治疗不当,可加重病情,特别是酒精性脂肪肝甚至演变为肝癌.关于脂肪肝的治疗,要针对病因进行治疗.如营养性脂肪肝,患者应注意控制饮食,减轻体重,注意饮食结构及合理搭配;酒精性脂肪肝患者只要戒酒,病情就可以好转或痊愈;糖尿病性脂肪肝患者的治疗主要是纠正糖脂代谢紊乱,严重的糖脂代谢紊乱者需要胰岛素治疗.
2.加强体育锻炼和调整饮食:运动是治疗和预防脂肪肝最有效的方法,只有达到一定运动量,对血清脂质才能产生有益的作用,并控制或减轻脂肪肝患者的体重;患者还需要纠正一些不良的生活,饮食习惯,如过量摄食,吃零食,吃夜宵以及过分追求高热量和调味浓的食物等.尤其注意不可喝酒.
3.药物治疗:轻型脂肪肝一般不需要药物治疗,对中,重度脂肪肝病人可选择性地使用一些降脂药,对肝炎性脂肪肝可选用常规保肝药.中草药在治疗脂肪肝方面也有独到的功效.

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