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脂肪肝是肝硬化前兆

家庭医生在线 2013/5/3 8:40:11 举报/反馈

  脂肪肝已经成为现代人的“时尚病”,城市的生活节奏普遍加快,迫于种种生活与工作压力,人们沉浸于高强度的工作中,脂肪肝的患病率也逐渐上升。尤其是白领一族,长期坐在办公室或者电脑前进行超负荷的工作,饮食不当,运动渐渐减少,脂肪肝开始“张牙舞爪”得侵袭着白领的健康。

  脂肪肝威胁健康 白领一族“首当其冲”

  据慈铭体检“中国城市健康调查之白骨精健康状况”报告中数据显示,我国目前城市白领种患有肝脏、肠胃等消化系统疾病的人数比例约为26.5%。

  此外,一项调查显示,城市白领一族所患肝脏疾病中脂肪肝的发病率较五年前增加了50倍,并且呈现年轻化的趋势。

  白领易患脂肪肝原因

  白领普遍存在缺乏运动,爱喝甜味饮料等不良生活习惯,尤其是夏天,冰镇的饮料喝下去真的是很畅快,果糖因其生产成本低而甜度高,被广泛应用于饮料产品中,白领在不知不觉中便摄入了过量的糖分。欧美诸多国家研究显示,高果糖摄取已成为肝脏健康隐忧。而过度摄入糖分很容易成为白领罹患脂肪肝的元凶。

  脂肪肝是肝硬化的前兆

  肝脏是人体内最大的消化腺,承载着人体代谢、解毒等功能,因此,肝脏又被人们称为人体的“化工厂”,进入人体的物质都在肝脏这座“工厂”进行分解、合成、解毒和转运。

  正常情况下,肝脏这座“工厂”周而复始得进行着这一系列的操作程序,始终保持高效的“工作效率”,维持人体动态平衡。然而一旦肝脏摄取和转送脂类物质的过程发生了障碍,或者“超负荷”,那么就会造成脂肪在肝脏内堆积起来,若肝脏内的脂肪含量超过了肝脏总重的5%,在临床上就被称之为脂肪肝。长期大量的肝细胞内脂肪堆积,会使其血液、氧气供应及自身代谢均会受到影响,造成肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生,就会成为肝化。

  随着B超和CT等检查技术的普及与提高,脂肪肝的检出率也越来越高。肝细胞内充满了脂肪颗粒,这会导致缺血缺氧,肝脏的正常功能受到损害(常见伴随转氨酶增高),部分病人可能演变成肝硬变

  脂肪肝的临床表现

  脂肪肝有多重临床表现,轻度脂肪肝一般无明显临床症状,容易被忽视。据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床上不出现症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。

  中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌

  当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。

  此外,少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

  如何预防脂肪肝?

  1、调整饮食结构。戒酒,酒精肝脏损害的主要原因。限制碳水化合物的摄人量。包括不喝高糖饮料、不吃含高脂肪的食物、不偏爱甜食、不暴饮暴食,肥胖或营养过剩的脂肪肝患者应控制饮食、减轻体重,采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食,多吃蔬菜和水果。

  2、糖尿病性脂肪肝患者要积极治疗糖尿病。

  3、适当地进行体育锻炼。

  4、根据病情,若肝功能异常、血脂增高,则需护肝治疗,必要时服用降脂药物,配合低脂、低糖饮食。

  5、补充以下3种营养素,对于脂肪肝防治有很好的疗效。

  三价铬:可提高脂代谢能力,降低血中胆固醇含量;

  多不饱和脂肪酸:可使胆固醇酯化,降低体内血清和肝脏的胆固醇水平;

  卵磷脂:是脂肪酸的乳化剂,能降低血清总胆固醇和甘油三酯。

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(责编:刘彩婷 )

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