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糖尿病患者女性勿服避孕药

转载 来源: 久久健康网 2013/4/28 11:26:21 举报/反馈

一些患糖尿病的妇女,她们血液粘滞度本来就比一般人高,再加上口服避孕药,可增加血液的凝固性,而使发生脑血管病的危险性加大。所以当妇女患有糖尿病时,最好不服避孕药,而应改用其他避孕方法为宜。

最近一项研究表明,如果在怀孕前5年一直使用避孕药的话,会在妊娠期发生糖尿病。而有些妇女患糖尿病时害怕或不愿怀孕,于是就服用避孕药。殊不知,避孕药可以促进糖尿病的恶化,提高病人对胰岛素的需要量。

一些患糖尿病的妇女,她们血液粘滞度本来就比一般人高,再加上口服避孕药,可增加血液的凝固性,而使发生脑血管病的危险性加大。所以当妇女患有糖尿病时,最好不服避孕药,而应改用其他避孕方法为宜。

来自美国波士顿的研究:最初的研究对象是12名患糖尿病的口服避孕药使用者和10名非糖尿病的口服避孕药使用者。Dr。Ahmed的研究组还包括了没有服用口服避孕药的29名糖尿病和41名非糖尿病受试者。将服用卡托普利后的肾血浆流量作为RAS活性的指标。

没有服用口服避孕药的非糖尿病受试者肾血浆流量“轻度”升高,相比之下,服用了口服避孕药的非糖尿病受试者的肾血浆流量显著升高。另外,正如所期望的那样,没有服用口服避孕药的糖尿病患者肾血浆流量升高程度更显著,但服用避孕药的糖尿病患者对血管扩张剂的反应是最明显的。

研究者说,亚组受试者中肾血浆流量对卡托普利的反应,及对ACE抑制剂的反应,与糖尿病的发病都是“高度相关的”,这说明“RAS在其中起重要作用。”研究者继续测量了含114名女性的队列中口服避孕药对新诊断的I型糖尿病的影响。

经过平均20.7年的随访发现,18%的口服避孕药使用者出现显著蛋白尿,而没有使用口服避孕药的受试者中仅2%出现显著蛋白尿。经过发病年龄和血压校正后,口服避孕药的使用仍然是这一情况出现的强力指示因子(相对危险度8.9)。研究者希望能有更大规模的前瞻性研究,同时建议“糖尿病患者服用口服避孕药时应小心谨慎并及时监测。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:糖尿病患者避孕时怎样监测血糖?

糖尿病患者所采取的避孕措施与非糖尿病患者并无本质上的差别,但某些含性激素的避孕药可能会影响患者的血糖水平,糖尿病患者在使用时要特别注意监测血糖。  对血糖有影响的除了口服避孕药,还有一些避孕器械,如子宫内放置的避孕环等。因此,在准备服用这些口服避孕药或者使用药物性避孕器械时,应频繁监测血糖水平,尤其在开始采用这些避孕措施的1~2个月内。一旦发现血糖升高,需要在医生的指导下增加降糖药物剂量,并且调整饮食和运动量。  另外,最好在避孕2~3个月内测定糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯水平,并且随后注意定期检查上述项目。  有些研究显示,避孕药有可能增加发生心血管病的危险性,而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性,因此正在避孕的女性糖尿病患者应严格控制血糖,并绝对禁烟。

Q:糖尿病患者避孕时怎样监测血糖?

糖尿病患者所采取的避孕措施与非糖尿病患者并无本质上的差别,但某些含性激素的避孕药可能会影响患者的血糖水平,糖尿病患者在使用时要特别注意监测血糖。  对血糖有影响的除了口服避孕药,还有一些避孕器械,如子宫内放置的避孕环等。因此,在准备服用这些口服避孕药或者使用药物性避孕器械时,应频繁监测血糖水平,尤其在开始采用这些避孕措施的1~2个月内。一旦发现血糖升高,需要在医生的指导下增加降糖药物剂量,并且调整饮食和运动量。  另外,最好在避孕2~3个月内测定糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯水平,并且随后注意定期检查上述项目。  有些研究显示,避孕药有可能增加发生心血管病的危险性,而糖尿病本身也会增加心血管病变的危险性,因此正在避孕的女性糖尿病患者应严格控制血糖,并绝对禁烟。

Q:糖尿病能不能吃避孕药

您好,对于还有生育要求的女性糖尿病患者如果需要避孕,最好选择物理方法避孕,利用避孕套避孕是一个不错的选择。不宜选择口服避孕药方法和节育环。因为糖尿病会使得体内放置的节育环上有硫和氯化物的沉淀物,这些物质对节育环有较强的腐蚀作用,长期受到腐蚀后,节育环阻碍受孕的作用会有一定程度的降低,患者口服避孕药也有不妥之处,因为甾体激素避孕药可致糖耐量降低,使人体对血糖的利用率下降,可能致使糖尿病加重。

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