常见病因如下：

　　1.儿童时期冠状动脉粥样硬化：现在随着人们生活水平的提高，儿童肥胖症、高血脂、高血压并不少见了，这些患儿容易出现冠状动脉粥样硬化而导致心肌梗死。

　　2.家族性高胆固醇血症：是一种低密度脂蛋白受体功能失调症，为常染色显性遗传病。此类患儿生后血浆胆固醇显著升高，一般为15.6mmol/L～31.2mmol/L，常在5～30岁发生心绞痛、心肌梗死或猝死。对于那些有家族性的高脂血症的家庭来说，有必要在孩子说明显的胸痛时考虑到是否有患心肌梗死的可能。

　　3.冠状动脉血栓栓塞：新生儿冠状动脉栓塞常为脐静脉系统，较大儿童主要见于感染性心内膜炎时。

　　4.先天性冠状动脉畸形：最常见为左冠状动脉主干起源于右乏氏窦，也可为右冠状动脉起源于左乏氏窦。此类患儿应激或活动时由于大血管扩张使左或右冠状动脉口闭锁，引起急性心肌梗死。

　　5.川崎病：为一种原因不明的血管炎，最常累及冠状动脉，产生冠状动脉瘤和血栓形成而梗死。

　　6.主动脉缩窄或动脉导管未闭也可引起小儿急性心梗。

　　7.其他：如系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，结节性动脉炎等免疫系统疾病，红细胞增多症等血液病均可引起急性心梗在小儿中发生。

　　小儿心肌梗死的病因与成人不同，其病死率及病残率也较高。因此，当孩子存在着上面所属的情况，当他们告诉你前胸部疼痛时。一定要考虑到小儿心肌梗死的可能，以免导致严重的后果。

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