维生素C补充过多小心得肾结石
经常用维C泡腾片的人注意了，据英国《每日邮报》2月5日报道，刊载于《美国医学会杂志》的一项最新研究称，每天服较多维生素C补充剂的男性，患肾结石的风险增加一倍。
该研究追踪了超过2.2万名中老年男性，时间长达11年。907人表示每天至少服用1000毫克维生素C补充剂，其他人则不服用任何营养补充剂。结果发现，服用维C的人群中有3.4%在跟踪研究期间第一次患肾结石，而这一数据在不服用补充剂的人群中为1.8%。参与此项研究的首席研究员瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的劳拉·托马斯说：“人体吸收的一些维生素C，会以草酸盐形式通过尿液排出，而草酸盐是肾结石的主要成分。”
专家建议，每天补充维生素C的量不宜超过1000毫克，每片维C泡腾片就含了这么多的量，如果同时再服用善存片(含60毫克维C)或复合维生素片，又吃大量水果，很容易过量。因此，如果每天吃大量水果的人，一般不需额外补充维C，也不建议大家平时同时用多种含维C的营养补充剂。
男孩只喝饮料不喝水致肾结石结晶
“有没有懂行的，来看看这是啥?儿子的小便怎么会有一颗颗晶体?”几天前，浙江微博医生平台上收到一位爸爸的微博求助。图片是一个脸盆，盆底有一层细沙一样的小晶体。
这是什么呢，记者@几位医学专家求助。这位爸爸说，天冷，5岁的儿子经常起夜，家人怕他着凉，一般临睡前给孩子床边准备一个脸盆，用来接小便。
前天早上，妈妈给儿子倒小便时，发现脸盆底铺着一层像盐一样的小晶体。儿子小便里怎么会有这东西，这到底是什么?
微博上浙医一院医生@来江涛点拨了：去看看泌尿外科，可能是尿路结石。
昨天，这位爸爸赶紧带上儿子和这只脸盆，去杭州市一医院看病。记者在市一医院见到父子俩。
不喝水只喝饮料，喝出尿结晶
5岁的小男孩看上去挺壮实，但笑起来门牙上有两块黑斑——爸爸说，孩子爱喝饮料，把牙也染黑了。接诊的是泌尿外科主任于志坚，看了看脸盆底，直接就问：小朋友，告诉叔叔，是不是不爱喝水啊?小男孩坐在爸爸的腿上，点点头。“那你喜欢喝什么?”医生又问。小男孩扭头指了指爸爸随身带的包。包里就是一瓶某热门品牌的饮料。
爸爸把饮料拿出来说，儿子从小就特别喜欢喝饮料。今年过年前后一个月，孩子胃口不大好，就把饮料当水喝。给他温开水，是一口也不肯喝的。最近十多天，几乎喝完了亲戚送来的两箱饮料。
于志坚点点头，初步判断症结就在这里——小朋友拿饮料当水，影响身体代谢，最先表现出来的就是小便，这些“结晶尿”，是早期的肾结石。“像这么大的男孩，不喝水，连续喝十多天饮料，就足以导致肾结石结晶了。”
为了排除其他原因，于志坚安排这位爱喝饮料的小男孩做了B超检查。
幸运的是检查结果表明，肾脏还没有形成大的结石，所以也没有出现疼痛等症状。于志坚给小男孩开出的医嘱只有俩字“喝水”。
苋菜菠菜吃过量，也易得结石
“饮料甜甜的，口感好，小孩子都喜欢。但是如果拿饮料当水喝，身体可受不了。”于志坚说，最近在门诊，因为吃吃喝喝造成肾结石的病人有不少。“多数是小年轻，喜欢喝可乐等饮料;还有的是准妈妈，吃钙片吃过头，结果有结石了;还有些人，肉吃得特别多，加上本身又有点遗传因素，也非常容易发生肾结石。”
于志坚跟结石打了20多年交道，肾结石的病因，主要是体内草酸积存过多，另外体内嘌呤代谢失常、脂肪摄取太多，加上喝水比较少，尿液浓缩，也会导致肾结石。因为肾脏在过滤时，这些物质可能会“析出”，产生结晶。
根据结石的成分，可以推断出结石的主要原因。
最近，于志坚做了一个调查：应用红外光谱的结石成分分析仪，对最近100份从患者体内取出的结石进行了成分测定。结果发现，60%多的结石，是草酸钙与碳酸磷灰石成分，草酸钙和磷灰石一般都从食物中获得，也就是说，这些结石都跟生活方式有关。比如只喝饮料，比如特别爱吃苋菜、菠菜等蔬菜。
成人最好一天喝一热水瓶水
针对不同成分的结石，于志坚给患者具体的生活指导。
让医生很头痛的是，大部分结石患者都一样——不爱喝水。
通常，成人一天的排尿量约有1500毫升，再加上汗水、皮肤上直接蒸发的水分及粪便等，合计起来每日流失的水分大约有2000~3000毫升，因此水分的补充量最好是在此范围内，约有一暖壶那么多。这样的量有利于预防结石的形成。
那么喝饮料为什么不能替代喝水呢?这是因为饮料内含的一些添加成分，集聚多了，会伤害肾脏。
当然饮料也不是一点不能碰，于志坚说，要喝的话，首选是纯果汁饮料，营养比较丰富，能够适当补充维生素，适合成人和儿童，但是不能每天喝，或一次性大量饮用。因为其中的糖分一旦多了，对身体也有不利影响。所以，建议儿童一天中喝纯果汁，不要超过一瓶。
一些含有咖啡因的碳酸饮料，比如可乐等，的确有提神的作用，一般适合成年人偶尔感觉疲劳时喝，但不推荐儿童饮用。
肾结石一般疗法的五大法
1.饮水治疗 尽量多饮开水或磁化水，使每日尿量维持在2000～3000ml以上，配合利尿解痉药物。尿液稀释有利于小结石的冲刷和排出，并有助于防止复发。
2.肾绞痛发作时，首先应解痉止痛，可用阿托品或654-2、杜冷丁、含服心痛定等。局部热敷，针刺肾俞、京门、三阴交、足三里或耳针，均可缓解疼痛。必要时静脉补液，或用消炎痛栓剂直肠塞入，据报告效果较好。
3.中药排石治疗 服用各种排石冲剂或中药煎剂较为方便，但应定期复查。其适应证为结石直径小于0.5～0.8cm，肾无明显积水，输尿管无狭窄者，较易排出。接近1cm的结石一般排出较为困难。
4.患有甲状旁腺功能亢进者，应先行治疗，然后再处理肾结石。有时在甲状旁腺瘤或癌切除后，尿石不再发展，甚至自行溶解消失，同时结石亦不再复发。
5.药物溶解结石 单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液，限制高嘌呤饮食，尿pH值保持在6.5～7.0，同时每天大量饮开水3000ml以上，亦可用1.5%碳酸氢钠溶液经肾造瘘管冲洗。如饮食不能控制高血尿酸财，可口服别嘌呤醇0.1～0.2g，每日3次，服用半年左右可使尿酸结石溶解，以抑制嘌呤代谢中的氧化酶，减少尿酸的产生;本药的优点为无不良反应。黄嘌呤肾结石治疗方法也相同。
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