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多囊卵巢综合症别乱扣帽子

转载 来源: 寻医问药 2013/2/4 0:00:00

  多囊卵巢综合征作为女性疾病的其中一种,它会给女性带来哪些严重后果呢?据专家介绍,多囊卵巢综合征有可能导致不孕。

  一位体形较胖的高中生月经有半年都没有来,她被一家医院诊断为多囊卵巢综合征,医生还让她服用避孕药。可是她一吃药月经就来,一停药月经就不来。经详细检查后发现,这位女生患的并不是多囊卵巢综合征,经过调整她的生活方式,减轻体重,增加运动量,并使用了一些常规的安全药物。随后,患者的月经就正常了

  “我们注意到,因月经紊乱甚至停经来我院就诊的人中,60%超重。在她们减少5%~10%的体重后,绝大多数人的月经就恢复了。这其中只有6%~7%的人是多囊卵巢综合征。”专家说。

  多囊卵巢综合征的帽子不能乱扣

  多囊卵巢综合征是引起不排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性中患病率为5%~10%。

  多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,主要症状为月经不规律,月经周期为3~6个月或1年不等。多囊卵巢综合征病人常长痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,患者的腋毛、阴毛以及四肢的毛发增长。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%的人体重会超标。

  但是,女孩子肥胖并不一定就是患了多囊卵巢综合征。女性青春期本身会有一段时间体重增加,加之学习压力大、精神紧张等诸多因素,很容易导致月经紊乱。

  多囊卵巢综合征的诊断至今尚无统一标准,医生主要根据临床症状、血内分泌水平和超声检查进行综合判断。多囊卵巢综合征的诊断指标有:月经不规则,排卵障碍;高雄激素血症,总睾酮或游离睾酮、雄烯二酮升高;超声下卵巢体积增大,卵巢包膜下有众多小卵泡;血促黄体生成素/促卵泡生成素> 2~3, 雌二醇水平相当于中卵泡期水平;有多毛、痤疮、肥胖等表现。具备其中3 项者可以诊断为多囊卵巢综合征。

  个体化治疗方案效果最佳

  多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现多态性的综合征。以前虽有学者将此症候群定义为闭经、不孕、多毛和肥胖,并一直沿用至今,但近年学者进一步认识到其临床特征有高雄激素血症、胰岛素抵抗和持续无排卵。因此,应针对新的认识确定治疗方案。

  多囊卵巢综合征不孕患者的助孕措施包括体重控制、周期调整、促排卵治疗、纠正胰岛素抵抗、手术治疗以及辅助生殖技术等。各种治疗方法各有利弊,因此对于多囊卵巢综合征不孕患者的助孕方案个体化选择尤为重要。

  对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说,减轻体重是治疗首选。肥胖可以导致月经失调、不孕、流产、对促排卵药物反应不良、自然周期和不育治疗周期的受孕率均低、妊娠结局不良、胎儿情况不佳和糖尿病,尤其是在体重指数高且为中心性肥胖时明显。

  “在我们医院,很多肥胖不育妇女通过低热量饮食和耗能锻炼,经过6个月治疗,能够减轻体重的5%或更多,就可以改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状,改善排卵率、妊娠率、妊娠结局和内分泌指标,并重塑患者的自尊。”专家表示。

(责编:余莎 )

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