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介绍冠状动脉内支架治疗术

转载 来源: 健康报网 2012/11/22 11:26:18 举报/反馈

  冠状动脉内支架治疗术是20多年前出现,并在近10年广泛使用的一种冠心病治疗技术。这种技术可以有效缓解冠心病心绞痛症状、提高生活质量、延长寿命和改善预后。常见的冠状动脉内支架是不同尺寸的镂空的金属管,折叠后贴附在回缩的球囊上。被球囊扩张开后回复管状结构,起支撑血管壁的作用。由导管输送系统送至血管病变处释放,可完全解除病变处的狭窄。近些年来,为了减少支架术后再狭窄,通常在金属支架表面加上药物涂层,即所谓药物涂层支架。临床研究表明,这种支架可以显著减少支架术后再狭窄。目前使用药物涂层支架的再狭窄率大约为5~10%。

  冠状动脉内支架主要经股动脉或是经桡动脉,将导管沿动脉血管走向送到冠状动脉开口处,再将引导钢丝沿导管送至病变的冠状动脉远端,最后是将支架沿钢丝送至冠状动脉的狭窄病变处,用压力泵加压将支架膨胀释放在病变处,减压后把球囊取出,支架保留在那里。支架可解除病变处的血管狭窄,改善冠状动脉血流量而达到缓解心肌缺血的治疗目的。效果明显优于药物。

  冠状动脉支架由特种金属材料制成,一旦成功置入病变处,不会垮、不会移位、不存在使用期限的问题。支架内再狭窄通常出现在术后6个月至1年左右。因此,术后9个月左右的冠状动脉造影复查是必要的。

  冠状动脉支架植入术已是治疗冠心病最有效的方法之一,所以患心绞痛发作频繁或持续时间延长、新发作的休息或夜间性心绞痛者;劳累性心绞痛或稳定型心绞痛,内科药物治疗效果不好者;急性心梗者等,要及时安装支架,避免发生心衰、心律失常或猝死。

  当然,冠状动脉内支架术也会发生一些并发症,比较常见的局部并发症是穿刺部位血肿、假性动脉瘤和动—静脉瘘,以及支架内血栓形成、置入过程中支架脱落、冠脉穿孔等,不过这些并发症发生率很低。

  接受冠状动脉内支架治疗后, 冠心病患者切莫掉以轻心,要坚持按医生要求按时服药,同时 每2~3个月定期检查一次血压、血糖、血脂、血液黏稠度等,并要适当运动,以散步最好。每次散步20~30分钟,每周5次。散步时如有累的感觉或脉搏超过110~120次/分钟,立即停止,如果出现胸闷要立即含服硝酸甘油,并停止运动一段时间。另外,要严格禁烟,稳定心态,自觉养成遇事不急不躁、劳逸适度的心理行为习惯。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:冠心病能治好吗?

治疗冠心病的方法有药物治疗,介入性治疗和外科手术治疗三种。
(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗。
(2)介入性治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(3)外科手术治疗:是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术。

Q:冠心病能治好吗?

治疗冠心病的方法有药物治疗,介入性治疗和外科手术治疗三种。
(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗。
(2)介入性治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(3)外科手术治疗:是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术。

Q:得了冠心病怎么办

你好,药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗血小板药物、抗凝药物和中药等药物的治疗。介入治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。外科治疗:冠心病外科搭桥手术(CABG)。注意:不要过劳,保证睡眠,适当运动,不要饱餐,防止便秘,避免精神刺激。

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