与其他俄罗斯网球名将一样,克雷巴诺娃在很小的时候就同妈妈一起离开了自己的祖国,到世界各地训练。2003年温网青少年组女单决赛里,她以13岁的年纪与搭档米尔扎拿到自己第一个重量级的冠军头衔。之后几年,她又分别搭档捷克人弗兰克娃和同胞帕夫柳琴科娃,拿到2005年美网青少年组女双冠军,以及 2006年温网青少年组女双冠军。年纪轻轻就拿下如此多的荣誉,让克雷巴诺娃收获了“天才少女”的称号。进入职业赛场后,克雷巴诺娃在2008年成功跻身温网16强,次年她又在澳网击败了当时赛会的5号种子伊万诺维奇,再度闯入大满贯第四轮。在去年二月份她更杀入了世界前二十的行列,成为了不少行家眼中的明日巨星。
但就在这样的情况下,克雷巴诺娃却连续缺席法网和温网两项大赛,让外界感到诧异。很快,克雷巴诺娃通过WTA官网向外界证实,自己患上了一种叫做霍奇金淋巴癌的癌症,此消息一出,外界一片哀叹之声。患病后,克雷巴诺娃前往意大利进行治疗,最终在去年12月,在医生的确认下,她回到了赛场。不过在艰苦的训练和比赛下,克雷巴诺娃发现自己的身体还是吃不消,很快她又淡出赛场。
如今,在经历了又一轮的休养后,克雷巴诺娃的情况已有了非常大的改善,在近日接受俄罗斯媒体采访时她表示:“以现在的身体状况而言,我还不能坚持每天都训练。但我相信自己正逐渐变得越来越好,明年二、三月将是我回到赛场的时间。”
霍奇金淋巴瘤早期症状
临床表现多种多样,主要决定于病理分型,原发肿瘤的部位和受累器官,疾病的早期或晚期等因素。最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大,常缺乏全身症状,进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。
初起时,淋巴结柔软,彼此不粘连,无触痛。后期增大迅速,可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症,不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症状,如纵隔淋巴结肿大压迫气管支气管,引起干咳。无原因的腹痛可由于后腹膜淋巴结肿大所致。全身症状可有低热,或呈特征性回归热型,即高热数天后,可有几天或几周的无热期(Pel- Ebstein fever)。常有食欲减退、恶心、盗汗和体重减轻,这些症状当病灶局限时常不出现。皮肤搔痒是成人常见的症状,在小儿极少见,甚至在全身广泛脏器受侵时也不出现。
约有1/4的患儿在诊断时已转移到淋巴结以外的组织,多见于脾、肝、肺或骨及骨髓。肺部浸润的X线改变多为绒毛状渗出性改变,与真菌感染不易区别,多有呼吸加快和发热,甚至出现呼吸功能衰竭。肝脏受累,可出现肝内胆管梗阻症状,肝脏中度肿大,巩膜黄染,血清直接与间接胆红素和碱性磷酸酶增高。骨髓浸润则出现中性粒细胞、血小板减少和贫血。消化道受累可发生粘膜溃疡和消化道出血。淋巴瘤发生在脊髓腔硬膜外,可引起压迫症状。此外,亦可出现各种免疫功能紊乱如免疫性溶血,血小板减少或肾病综合征。
霍奇金病本身,或由于用化疗皆可引致细胞免疫功能低下,此类病儿很易发生继发感染,约有1/3病儿出现带状疱疹,并可扩散侵犯肺组织。隐球菌、组织胸浆菌和白色念珠菌等霉菌感染也是常见的并发症,且病灶比较广泛。
对于年长儿持续性无原因的颈淋巴结肿大,应怀疑本病,因为此年龄组的病人,由于上呼吸道炎症而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。应详细询问病史和做全面的体格检查。最后确诊要靠淋巴结的病理检查,应取较大的整个淋巴结做病理检查。穿刺吸取淋巴组织,因取材太少,多不可靠。
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