秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

防治糖尿病肾病的基础:限制进食蛋白质

家庭医生在线 周佩如 2012/11/7 3:32:24 举报/反馈

  1)糖尿病肾病早期——尿微量白蛋白异常:饮食安排同非肾病患者,其中蛋白质摄入量应为每日0.8~1.0g/kg体重;

  (2)糖尿病肾病“临床期”——常规尿蛋白异常而肾功能正常:控制蛋白质的摄入,建议蛋白质摄入量应为每日0.8g/kg体重,碳水化合物占总热量的50%。选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。剩余30%的热量用脂肪补足,选用玉米油、豆油、菜油、芝麻油,其次为花生油,不用猪油、牛油。由于采用低蛋白饮食,需要考虑患者营养状况的维持,避免营养不良的发生;

  (3)糖尿病肾病第Ⅳ期:蛋白质摄入每日0.8g/kg体重。选择含蛋白质更少的食物,如海参、海蜇皮、酸牛奶、脱脂奶粉、牛奶、羊奶等。碳水化合物和脂肪比例同第III期(哪个是第III期,上面未注明?)。有明显浮肿或伴有高血压时,限制钠盐(每日2~3g),并严格限制水分摄入(每日摄入量≤ 1000ml),如每日尿量<500ml,应更严格限制钠盐摄入;

  (4)糖尿病肾病第Ⅴ期——尿毒症期:患者出现恶心、呕吐、食欲不振。此期患者饮食宜清淡、易消化,每天进食蛋白质维持在30g左右,可以1周中连续 6d低蛋白饮食(每日 0.6~0.7g/kg体重),第7天自由选择饮食。糖尿病肾病患者最好选用麦淀粉饮食(将面粉中面筋植物蛋白洗去所得),因其含蛋白质仅0.4%~0.6%,较大米含蛋白(7.8%)少。糖尿病肾病患者选用含钠低(每 100g含钠<100mg)的食物,如牛肉、鸡肉、瘦肉、大白菜、花菜、冬瓜、丝瓜、西红柿、芋头、莴笋、荸荠等。而不选用含钠>200mg的豆腐、蘑菇、紫菜、虾米等。

  (5)肾功能衰竭期:

  ①时常合并低钙高磷血症,可加重肾小球硬化,应给予低磷饮食。瘦肉、蛋、奶、动物肝肾含磷高,海带、柴菜、芝麻酱、花生、干豆类含磷也较丰富,这些食物需适当减少进食量。

  ②米、面含植物蛋白约9%,淀粉含植物蛋白约0.3%,肾衰竭患者应进食淀粉类食物,如小麦、玉米、红薯等,但要注意换算好碳水化合物的含量,以防血糖升高。

  注意:高蛋白饮食可加重肾小球的高滤过和高代谢,使肾单位的负荷增加,从而导致肾小球硬化,而限制蛋白质摄入可缓解已有临床糖尿病肾病患者的GFR下降速率。限制饮食中蛋白质摄入量是防治糖尿病肾病的基础和有效措施。不同来源和不同种类的蛋白质对肾脏的影响不同,故糖尿病肾病患者应尽量以优质蛋白为首选。一般认为动物蛋白应占饮食蛋白的50%左右,其中鸡蛋清、白肉(鱼肉、鸡肉)等较红肉(如牛、猪、羊肉等)理想,而植物蛋白,如大豆及豆制品,应少选用,对已有肾功能不全者则应大部分或全部选用优质动物蛋白。

(责编:徐蓓蓓 )

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

展开剩余内容
相关问答
推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多