有些时候我们注意到,1型糖尿病患者与2型糖尿病患者之间的关系有些微妙,他们相互间也会产生一些误解:1型患者会觉得人们的注意力都被2型患者吸引过去了,从而对自己的关注不够;而2型患者会觉得1型糖尿病才是真正危险的糖尿病,自己所患的2型糖尿病,治疗起来要简单得多。
这就像糖尿病学者、教育家、作家康斯坦斯.布朗所描述过的那样这真像同胞之间的竞争。其实,无论1型糖尿病还是2型糖尿病,都面临着同样严峻的挑战和后果,用殊途同归来形容一点也不过分。
那么,面对疾病的挑战,1型患者和2型患者各自表现得怎么样呢?康斯坦斯.布朗认为,2型糖尿病患者在很多方面往往是胜出的,这些方面往往是值得1型糖尿病患者加以借鉴的。
不断地警示自己
1型糖尿病患者们知道,他们患上糖尿病往往并不是自己的错;而2型糖尿病患者正相反,他们往往把患病原因归结到自身,这种认识常促使他们反省自己的生活方式,并作出积极的调整。
康斯坦斯.布朗曾对我说我曾有个女病人,确诊2型糖尿病八年了。从她被诊断为糖尿病的那天起,就用这一诊断来作为对自己的警示。她仔细地安排自己的饮食,不厌其烦地计算食物热卡,坚持做运动、检测自己的血糖,并且与医生保持着密切的联系。经过不懈的努力,那位女病人最终做到了不依靠药物来控制血糖。
康斯坦斯.布朗的那位病人,正是依靠对自己的不断警示,反省而促使自己遵循科学的生活方式,从而实现了对病情的良好控制。对于1型糖尿病患者来说,应该可以从中领悟到,控制疾病的关键往往并不是什么特殊装置或者饮食计划,而是在于他们坚强的意志力。
动起来更精彩
在改变生活方式方面,1型糖尿病患者常常不知该从何做起。
患上1型糖尿病若干年以来,1型患者经常把营养学课堂上学到的那些注意事项抛到九霄云外去了,在他们看来,享受一下美食非常简单多注射点胰岛素不就可以了嘛!对于这种想法,康斯坦斯.布朗一针见血地指出他们的后果:肥胖1型糖尿病。
今天我还见到几位肥胖1型糖尿病患者。康斯坦斯.布朗说道显然,我们谈话的主题一直围绕着体重和生活方式等方面。身患2型糖尿病的赛车手理查德.帕拉斯克有个奇特的嗜好:在食品杂货店查看包装袋上的营养成分信息,他对我们说肥胖在美国非常普遍,简直太常见了。肥胖不仅对于糖尿病患者来说是个挑战,对普通人来说也是这样。而这些食物中的营养配比,给我们减肥造成了相当大的麻烦。
由于2型糖尿病与体型的关系是众所周知的事情,因此2型患者们往往更为积极地去做运动。假如你是1型糖尿病患者,假如你认为运动只是2型糖尿病患者的事,假如你成天坐在沙发上不动弹向2型患者们学习一下吧,动起来!你身上的肥肉可是不会无缘无故消失的。
不要忽视细节
自从2001年被诊断为2型糖尿病以来,芭芭拉.蒂瑞索一直坚持每周至少5天的锻炼,一丝不苟地口服各种药物,用她自己的话来说,平均每年,忘记服药的次数不超过两次。除此之外,芭芭拉.蒂瑞索还从不喝果汁和可乐。
不妨扪心自问一下:当我们上楼时,我们是选择了徒步还是乘坐电梯?不喝含糖或碳酸饮料,我们真的做到了吗?我们是否像赛车手理查德.帕拉斯克那样,仔细地查看过了食品袋上的成分说明?
有句俗语叫:细节决定成败。用在糖尿病病友身上,也许再恰当也不过了。当你真正注意到这些细节,并坚持从细节做起,你终会感受到出乎你意料的改变。
重返糖尿病课堂
我们注意到,在参加糖尿病课堂以及一些相关知识讲座的人群之中,2型糖尿病患者的人数要远远多于1型糖尿病患者,为什么会有这种差异呢?我认为除了发病率、发病年龄等影响因素之外,2型糖尿病患者的积极主动和好学是值得我们学习的重要因素。我们可以普遍看到,一旦被确诊为2型糖尿病,这些病友们往往自发地组织起来,参加各种讲课、座谈会以及一些其他与糖尿病相关的活动,他们还很乐于订阅各种科普教育性的报刊杂志,以获取赖以与疾病相抗争的知识“武器”。
而对于1型糖尿病患者来说,他们曾参加过的糖尿病课堂,恐怕早已遗留在记忆的某个角落。随着科技的日新月异,糖尿病的防治知识、糖尿病的各种药物,都在发生着翻天覆地的变化。康斯坦斯.布朗说,她经常告诫1型糖尿病病友们,要注意更新自己的知识结构,不要用已经过时的武器来武装自己。
保障充足的睡眠
著名作家约翰.赫克认为他之所以患上2型糖尿病,与他长期的睡眠不足有很大关系,我是一名全职作者,为了在安静的夜间专心写作,我常常缩短我的睡眠时间。这种状况持续了好多年。
研究表明,睡眠时间不足可使2型糖尿病发病风险升高。不仅如此,它还能够诱发高血压、肥胖症等疾患,给糖尿病治理带来很大的麻烦,因此1型糖尿病患者也不得不予以高度重视。
约翰.赫克现在也已经认识到睡眠的重要性了,他表示,再也不熬夜写作而占用正常的睡眠时间了。
把糖尿病当作你的一部分
的确,治疗1型糖尿病需要花费大量的时间、精力,需要付出极大的努力,假如你把它当作生活的全部,那也许你会懊恼不已;为何不向某些2型糖尿病友学习呢?把它当作你自己的一部分吧,学着去适应它。
赛车手理查德.帕拉斯克正是这么做的。
我决不会让糖尿病阻止我,或者干扰我的职业生涯。帕拉斯克如此说道。由于紧张的赛事会使他的血糖值升高,帕拉斯克每次在赛前都要测试血糖,使用一些药物,有时还需要额外注射胰岛素。你没必要任由它来控制你,一切自有法则。
是啊,一切皆有法则。对于糖尿病来说,目前的法则是:无论1型还是2型糖尿病,它还无法被治愈。不过我们也欣喜地看到,随着医学技术的发展,有越来越多的新药物、新技术、新方法被应用到了糖尿病治疗领域,人们对糖尿病的治理越来越有信心。尽管1型和2型糖尿病有很大的不同,但它们仍然有一些共通的地方,因此一些治疗方法和观念,可以为二者所共同借鉴。
