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特殊时期女性糖友使用胰岛素需知

转载 来源: 1号医网 2012/8/29 1:30:12 举报/反馈

  经期:

  糖尿病人行经前几天,血糖波动较大,血糖增高,尿糖增多。此时病人的胰岛素用量需要增多。在增加胰岛素剂量的同时必须设法防止低血糖出现。多数患者在行经前几天通过少吃多餐,不改变胰岛素的用量,血糖也可控制得较好。行经后病情稳定。胰岛素用量又要恢复行经前的剂量。

  孕期:

  禁用口服降糖药,包括阿卡波糖-拜糖平,要改用胰岛素治疗。因口服降糖药能通过胎盘,胎儿易出现低血糖,而且口服降糖药还可能导致胎儿生长发育异常。在孕早期(妊娠头3个月),因胰岛素敏感性改变不很明显,胰岛素用量变化不是特别大,具体可根据空腹及餐后血糖水平调整胰岛素的剂量。孕中期,胰岛素敏感性逐渐降低,胰岛素用量应逐渐增加。到孕晚期,胰岛素用量比孕前增加2/3左右。若在胰岛素使用过程中,出现饥饿、出汗、心悸等低血糖症状时,应略进食物加以纠正。对于在妊娠中晚期最好以少吃多餐的方法来避免和纠正胰岛素加量后带来的副作用。

  哺乳期:

  因分娩后,胎盘排出母体外,胰岛素拮抗激素的作用消失,胰岛素的敏感性增加。故胰岛素剂量需要减量,否则,产妇会出现低血糖。哺乳期也不能使用口服降糖药。因为口服降糖药可以进入乳汁,易引起宝宝低血糖,不利于宝宝健康成长。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:请教医生1型糖尿病治愈最新消息?

患者您好,Ⅰ型糖尿病治愈最新消息在这里我可以明确的告诉大家,在国际、国内,目前Ⅰ型糖尿病没有彻底治愈的,不要听信广告宣传的药物以及个体糖尿病医院所宣传的。Ⅰ型糖尿病的患者,本身是没有胰岛功能的,患者需要依赖胰岛素终生治疗,所以药物是不能治愈Ⅰ型糖尿病的,希望广大的Ⅰ型糖尿病患者引起注意,不要听信广告宣传的药物。Ⅰ型糖尿病目前最好的治疗办法,就是戴胰岛素泵,也就是皮下持续泵入胰岛素,这是接近于人的胰岛素分泌的方法,餐前可以泵入胰岛素,而且持续进入,类似于人皮胰岛素是持续分泌的一个道理,但是这个费用比较贵,患者如果经济条件不好也可以皮下注射胰岛素。Ⅰ型糖尿病患者最好每天皮下注射四次胰岛素,三餐前皮下注射短效或超短效胰岛素,睡前注射长效胰岛素,比如甘精胰岛素、重组甘精胰岛素等等。Ⅰ型糖尿病患者如果将血糖控制理想血糖平稳状态,不影响患者的生活质量,也不影响患者的寿命。祝您早日恢复健康。

Q:1型糖尿病治愈有希望吗?

1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,是自身胰岛素分泌绝对不足,需必须依赖外源性胰岛素治疗的疾病,此病大多为儿童或青壮年发病,起病较急,若不及时治疗容易发生酮症酸中毒,甚至危及生命。1型糖尿病必须每天注射胰岛素才能保持血糖的稳定,没有治愈的希望,同时要注意监测血糖,防止发生低血糖。

Q:胰岛素是糖尿病治疗的最后手段吗?

有些患者认为,胰岛素是糖尿病治疗的最后手段,一旦使用胰岛素也就意味着糖尿病变重了。从某些角度来说,胰岛素的使用确实说明我们的胰岛功能已经比较差了。  但值得注意的是,糖尿病最大的危害是影响生活质量和生命健康的各种并发症,而治疗的最终目的是维持血糖达标,减少或延缓各种并发症的发生、发展。所以,在糖尿病的治疗过程中,维持正常的血糖水平、减少并发症才是最重要的,而胰岛功能较差的患者采用胰岛素进行治疗是最好的降糖手段。  另外,我们应当明确一点,2型糖尿病患者随着时间延续、胰岛素分泌减少是一种自然过程,也是每位糖尿病患者必须经历的过程,在胰岛素分泌减少的过程中,空腹和餐后血糖水平持续升高,同时伴有各种并发症的发生、发展。因此,在2型糖尿病的自然病程中,控制血糖水平是最关键的。

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