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苯甲酸衍生物:方便服用的餐时血糖调节剂

家庭医生在线 《岭南健康生活》 2012/7/4 8:42:42 举报/反馈

  南方医科大学珠江医院内分泌科副主任医师 张桦

  苯甲酸衍生物类降糖药较少引起低血糖

  苯甲酸衍生物类降糖药作用较强,作用时间短,刺激胰岛素起效快,持续时间也较短,主要由肝胆系统排出。

  目前上市的苯甲酸衍生物类降糖药包括两种,分别叫作瑞格列奈和那格列奈。因为这两种药都有格列奈,故也有人称之为格列奈类降糖药。此类降糖药适合于2型糖尿病患者,对于磺脲类降糖药疗效欠佳者可以试用此类药物。格列奈类药起效快,刺激餐后胰岛素的分泌类似正常人,但作用时间短,餐后2小时以后基本无作用。

  肝肾功能不全的糖友不适用此药

  对于生活不规律以及通过饮食、运动治疗后仍然不能将血糖控制满意的2型糖尿病患者,适用苯甲酸衍生物类降糖药。但是伴有严重肝、肾功能不全者,妊娠和哺乳期妇女型糖尿病患者,以及糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病高渗非酮症性昏迷者则不适合使用苯甲酸衍生物类降糖药。

  张桦,南方医科大学珠江医院内分泌科副主任医师、副教授、硕士研究生生导师,中华医学会广东省糖尿病学会委员。

  出诊地点及时间:糖尿病专病门诊 每周一门诊3楼9号室上午8:00-12:00;专家门诊:每周二门诊七楼9号室 上午8:00-12:00

  文章来源:《岭南健康生活》

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:糖尿病吃什么药比较好

您好,这个要根据你本人的病程长短,症状,及体征的轻重考虑,因为糖尿病的时间无法确定,所以要进行综合性的检查完全可以评估糖尿病到了什么阶段,这样更有利于通过系统的综合治疗,而糖尿病患者存在问题主要是胰岛素反应不佳(胰岛素抵抗)胰岛素分泌不足.口服降糖药就是为解决这两个问题而设计的.解决胰岛素不足问题的口服降糖药包括磺脲药和苯甲酸衍生物两种;减轻胰岛素抵抗,减少糖分吸收的药物则包括双胍药,葡萄糖苷酶抑制剂,噻唑烷二酮.  磺脲类的主要作用是刺激胰岛素释放,使身体产生足够的胰岛素以利于血糖的下降.所以,磺脲药的适用对象是血糖比较高,但还有潜在胰岛素分泌能力的2型糖尿病病人.临床常用的磺脲药包括甲磺丁脲(D860),格列齐特(达美康),格列喹酮(糖适平),格列吡嗪(美吡达,迪沙片),格列苯脲(优降糖)和格列美脲.其中美吡达是一种很好的磺脲类降糖药,符合好的口服降糖药的全部条件———吸收完全,作用快,强而适中,引起低血糖的危险性不大.  苯甲酸衍生物类降糖药虽也有刺激胰岛素的作用,但它的结构及作用部位与磺脲药不同.其适用对象也主要为不胖的,有潜在胰岛素分泌能力但对磺脲药效果不佳者.常用的苯甲酸衍生物类降糖药包括瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力).  双胍类降糖药不刺激胰岛素的分泌,而是抑制食欲及身体对葡萄糖的吸收,减少肝脏输出葡萄糖的能力,加强身体对胰岛素的敏感性,那些食欲较为旺盛,体重较重者可以首先选用.  葡萄糖苷酶抑制剂适用于各型糖尿病,特别是餐后血糖较高者.目前使用的葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖(拜唐苹)和伏格列波糖(倍欣)两种.  噻唑烷二酮是最新一类口服降糖药,不刺激胰岛素的分泌,但能从多种角度增强胰岛素敏感性,又称作“胰岛素增敏剂”.罗格列酮(文迪雅)和吡格列酮(艾汀)属于此类.  目前的五大类口服降糖药,虽然作用机理与特点各不相同,但完全可以联合使用.而且“一种药加倍,不如两种药搭配”.此外,任何一类口服降糖药也均可与胰岛素合用,联合使用刺激胰岛素分泌的磺脲药与胰岛素,就是近10余年来的一种时尚.当然,同类口服降糖药不宜合用,否则增加的主要就是副作用了.望我的回答能帮到您

Q:糖尿病吃什么药比较好

您好,这个要根据你本人的病程长短,症状,及体征的轻重考虑,因为糖尿病的时间无法确定,所以要进行综合性的检查完全可以评估糖尿病到了什么阶段,这样更有利于通过系统的综合治疗,而糖尿病患者存在问题主要是胰岛素反应不佳(胰岛素抵抗)胰岛素分泌不足.口服降糖药就是为解决这两个问题而设计的.解决胰岛素不足问题的口服降糖药包括磺脲药和苯甲酸衍生物两种;减轻胰岛素抵抗,减少糖分吸收的药物则包括双胍药,葡萄糖苷酶抑制剂,噻唑烷二酮.  磺脲类的主要作用是刺激胰岛素释放,使身体产生足够的胰岛素以利于血糖的下降.所以,磺脲药的适用对象是血糖比较高,但还有潜在胰岛素分泌能力的2型糖尿病病人.临床常用的磺脲药包括甲磺丁脲(D860),格列齐特(达美康),格列喹酮(糖适平),格列吡嗪(美吡达,迪沙片),格列苯脲(优降糖)和格列美脲.其中美吡达是一种很好的磺脲类降糖药,符合好的口服降糖药的全部条件———吸收完全,作用快,强而适中,引起低血糖的危险性不大.  苯甲酸衍生物类降糖药虽也有刺激胰岛素的作用,但它的结构及作用部位与磺脲药不同.其适用对象也主要为不胖的,有潜在胰岛素分泌能力但对磺脲药效果不佳者.常用的苯甲酸衍生物类降糖药包括瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力).  双胍类降糖药不刺激胰岛素的分泌,而是抑制食欲及身体对葡萄糖的吸收,减少肝脏输出葡萄糖的能力,加强身体对胰岛素的敏感性,那些食欲较为旺盛,体重较重者可以首先选用.  葡萄糖苷酶抑制剂适用于各型糖尿病,特别是餐后血糖较高者.目前使用的葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖(拜唐苹)和伏格列波糖(倍欣)两种.  噻唑烷二酮是最新一类口服降糖药,不刺激胰岛素的分泌,但能从多种角度增强胰岛素敏感性,又称作“胰岛素增敏剂”.罗格列酮(文迪雅)和吡格列酮(艾汀)属于此类.  目前的五大类口服降糖药,虽然作用机理与特点各不相同,但完全可以联合使用.而且“一种药加倍,不如两种药搭配”.此外,任何一类口服降糖药也均可与胰岛素合用,联合使用刺激胰岛素分泌的磺脲药与胰岛素,就是近10余年来的一种时尚.当然,同类口服降糖药不宜合用,否则增加的主要就是副作用了.望我的回答能帮到您

Q:什么方面能降血糖

你好,糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。 饮食治疗的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。.甲基甲胺苯甲酸衍生物:近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快、作用时间短,对餐后血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。

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