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酒精肝如何自我诊断

家庭医生在线 2012/2/8 13:46:19 举报/反馈

  一、症状

  酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、恶心呕吐55%、腹痛46%、体重减轻43%。

  中日友好医院24例酒精性肝炎病例中,饮酒年数8.5年~41年,平均21年。折合饮酒精量60~200g/d,平均117g/d。根据前述病理分级24例中,轻度15例、中度6例,重度3例。其分别饮酒平均时程及平均饮酒精量均无明显统计学差异。

  二、体征

  以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。Lischner报告中的169例中,肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%、营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。中日友好医院24例中,肝肿大58%、酒徒面容50%,肝掌46%、消瘦46%、蜘蛛痣38%、黄疸33%、脾脏肿大21%、腹水12.5%,食管静脉曲张1例,食管静脉显露2例,发热1例38.1摄氏度。文献报告多数发热病人住院后随着停酒,发热也于数天内恢复正常,但个别病人发热可达4周。

  至于病理改变的轻、中、重程度与临床的关系,本组24例从实验室检查项目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(轻度酒精性肝炎为43%-72%;中度60%-80%;重度100%上升),和凝血酶原活动度下降。临床征象:乏力、肝区痛、性功能减退、阳痿、肝肿大(轻度酒精性肝炎有36%-71%肝肿大、中度2/3肝肿大、重度全部肝肿大)也可供参考。

  小编寄语:希望通过本篇文章的介绍,您对酒精肝有了更好的认识。对于本篇文章如有疑惑或想了解更多健康资讯,欢迎登入家庭医生在线网,我们将有更多的健康内容和专家等着您。衷心的祝愿您身体健康,生活愉快,家庭幸福美满。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:酒精肝的症状有哪些?

朋友你好!一般来说酒精肝没有什么特异症状的,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。如影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT仅有轻微异常,可将其临床疾病分型诊断为酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。

Q:酒精肝的治疗方法有哪些?

酒精肝是是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变,其病变程度与饮酒总量成正比。由于酒精的代谢产物乙醛对肝细胞的毒性作用非常大,在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝病,等到出现症状如肝区疼痛、全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等症状,到医院检查肝功能正常,如转氨酶、转肽酶升高,这已是酒精肝了。酒精肝的治疗需要趁早,如果患者在轻度酒精肝时,就进行治疗,是很容易治好的,但是轻度酒精肝患者在治疗时,首先就是要戒酒,否则不但可能没有治疗效果,很可能会导致轻度酒精肝病情的加重。对于酒精肝可用中医疗法,不仅副作用小而且能从根本上解决病症,达到che底治愈的目的,中医上用于治疗酒精肝的方剂多是[苗岭护肝方],包括葛根、虎杖、旱莲草、金钱草等药材,标本兼治酒精肝。为了保证酒精肝的治疗效果,酒精肝在进行科学规范治疗的同时,还需要注意以下几点:1、酒精肝患者可以吃一些乌梅汤、葡萄、苹果、蔬菜,除了可常吃酸味水果之外,还可以吃些补肺类微凉滋补蔬菜,如莲藕、黄瓜、白菜、葫芦瓜、胡萝卜。2、酒精肝患者应该多吃低脂肪食物,高脂肪食物会加重肝脏负担,对病情不利,而低脂肪饮食可以适当缓解恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,所以得了酒精肝应多吃低脂肪食物。3.酒精肝患者可以多吃维生素含量丰富的食物,维生素不仅是维持人体生命活动、保持人体健康的重要活性物质,而且还可有加快肝细胞修复与再生,以及辅助抗肿瘤、抗癌的作用,所以得了酒精肝应多吃维生素含量丰富的食物,如新鲜的水果、蔬菜。4.酒精肝患者可以多吃些蛋白质含量丰富的食物,蛋白有促进肝细胞修复与再生的功能,所以得了酒精肝应多吃蛋白质含量丰富的食物。

Q:请问酒精肝检查那一项可以确诊?

酒精肝检查一般无法通过一项可以确诊,不过肝活检是酒精肝检查最为可靠的一项,能够对酒精肝起到很重要的诊断价值。酒精肝检查项目中肝脏B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。

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